学部外国人学生入試 Ⅰ型（書類選考）用 ※受験番号 1/4 創価大学入学願書 Ⅰ型（書類選考） 身 上 記 録 1 姓 Family 名 Given Middle 英 字 Alphabet フリガナ Katakana 漢 字 Kanji 写真 Photo 4cm×3cm 国籍 出生地 母語 生年月日 国名 年齢 □男M □女F 郵便番号 現住所 連絡先 Ｅメール 電話番号 *学校・会社等に所属していない者は、現在の状況を書いてください。 現在の所属（学校名・会社名） 出 願 学 科 2 第1希望 □ □ □ □ □ □ □ □ 第2希望 経済学部経済学科 SUCCEEDプログラムを □希望する □希望しない 経営学部経営学科 法学部法律学科 文学部人間学科 教育学部教育学科 教育学部児童教育学科 理工学部情報システム工学科 理工学部共生創造理工学科 □ □ □ □ □ □ □ □ 経済学部経済学科 SUCCEEDプログラムを □希望する □希望しない 経営学部経営学科 法学部法律学科 文学部人間学科 教育学部教育学科 教育学部児童教育学科 理工学部情報システム工学科 理工学部共生創造理工学科 ・経済学部経済学科を志望する者は、必ずSUCCEEDプログラムを「希望する」「希望しない」のどちらかにチェックをすること。 ・審査の結果、「第1希望」の学科に合格した場合、「第1希望」の学科への入学のみが許可される。「第1希望」の学科に合格した者 が、合格発表後に「第2希望」の学科への入学を希望することはできないので注意すること。 緊 急 連 絡 先 3 氏名 志願者との関係 連絡先 TEL: E-mail: 住所 学部外国人学生入試 Ⅰ型（書類選考用）用 ※受験番号 2/4 学 歴 （在籍したすべての学校を小学校から順に記入すること） 4 学校名 学校所在地 在籍 年数 在学期間 小学校 通算修学年数 5 年 年 月 ～ 年 月 年 年 月 ～ 年 月 年 年 月 ～ 年 月 年 年 月 ～ 年 月 年 年 月 ～ 年 月 年 資格（技能） 語 学 能 力 証 明 書 （該当する箇所を記入し必ず証明書を添付すること） □ 日本留学試験（日本語） □ 日本語能力試験 日本語能力 受験年月 読解 ・ 聴解 ・ 聴読解 記述 年 月 /400 /50 （該当項目をチェック） 英語能力 受験年月 □ TOEFL □ □ TOEIC □ IELTS （該当項目をチェック） □ 級 年 月 N 受験年月 合否結果 /180 □合格 □不合格 得点 □ 英語のみで教育を受ける高校を卒業 年 月 受験年月 試験名 その他の 英語試験 得点 得点 年 月 日 本 語 学 習 歴 6 学校名 学校所在地 在学期間 学習時間 年 月 ～ 年 月 時間 年 月 ～ 年 月 時間 家 族 構 成 7 続 柄 氏 名 年 齢 職 業 ・ 職 責 上記の通り相違ないことを証明する。 志願者署名 日付 学部外国人学生入試 Ⅰ型（書類選考）用 3/4 ※受験番号 「８．出願理由および学習計画」は、経済学部、経営学部、法学部、文学部、理工学部の各学科に出願する者が、第１希望、第２希望の出願学 科ごとに作成すること。なお、教育学部に出願する者は「８．出願理由および学習計画（教育学部用）」を記入すること。 8 出願理由および学習計画（経済学部、経営学部、法学部、文学部、理工学部出願者用） 「出願理由および学習計画」について、本用紙１枚以内で記入しなさい。 「出願理由および学習計画」の記入に当たっては、各学部の「3つの方針」（「学生受入れ方針」「教育課程編成・実施 方針」「学位授与方針」）の趣旨をよく理解し、記入すること。各学部の「3つの方針」は以下のＵＲＬから確認すること。 経済学部 経営学部 法学部 文学部 理工学部 http://www.soka.ac.jp/department/policy/economics/ http://www.soka.ac.jp/department/policy/business_administration/ http://www.soka.ac.jp/department/policy/law/ http://www.soka.ac.jp/department/policy/letters/ http://www.soka.ac.jp/department/policy/engineering/ 【出願学部学科： 学部 学科】 学部外国人学生入試 Ⅰ型（書類選考）用 9 ※受験番号 4/4 出願理由および学習計画（教育学部出願者用） 教育学部の「3つの方針｣（「学生受入れ方針」「教育課程編成・実施方針」「学位授与方針｣）の趣旨を理解した上で、 以下の質問のいずれかひとつを選び、600～1,000字で答えなさい。（英文の場合は300～500words） (1) なぜ創価大学教育学部で学びたいのか、これまでに学んだことを踏まえつつ説明しなさい。 (2) 日本の教育や文化についてどのように思うか、自分が育った国と比較して述べなさい。 教育学部の「3つの方針」 http://www.soka.ac.jp/department/policy/education/ 【出願学部学科： 教育 学部 学科】
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