岩手県芸術文化協会表彰候補者推薦書 ふ り が な 氏 名 男 雅 号 （ ） 現 住 所 女 電 話 明 生 年 月 日 大 年 令 昭 略 歴 （年 月 日） （名 称） 過 去 に 受 け た 表 彰 芸 術 文 化 活 動 の 功 績 上記のものを表彰候補者として推薦いたします。 平成 年 月 日 団 体 名 代 表 者 名 印