釜石復興祈念護符　輝の御剣（ひかりのみつるぎ）申込書
電話番号
氏名
携帯電話
〒　住所
化粧箱仕様
□
ケース A　または □ ケース B
希望本数
文字入れ
□
文字あり　または □ 文字なし
文字（２文字）

マンホールふた

WPM-H