【 様 式 ４】
平成
年
月
日
（宛先）
大津市長
所在地
名
称
代 表 者職 ・ 氏 名
辞
平成
年
月
退
届
日付けにて下記事業のプロポーザルにかかる企画提案の
参 加 を 申請 し ま し た が 、 都 合 によ り 辞 退 し ま す 。
記
１
業
務
【 連 絡 先】
所属部署
役 職 ・ 氏名
所 在
地
電話番号
ＦＡＸ番号
Ｅ－ｍａｉｌ
名
印
○
大 津 市 女性 に 対 す る 生 活 困 窮 者一 時 生 活 支 援 業 務