県子連様式 1-2 指導者・育成者申込書
単位子ども会作成
平成 27 年
4 月 5 日
この様式で年会費１５０円（１０月
鳥取県子ども会育成連絡協議会 御中
以降は１４０円）の合計額と県子
（市町村子連へ提出）
連会費の合計額を記入します。
共済様式加入ー11に記載した
「指導者・育成者」と「合計」の人
数を転記し、金額にあわせて合計
子ども会名
代表者名
加茂町子ども会
米子 花子
683 −
8686
米子市加茂町１-１
電話( 0859 )
23 ―
5439
〒
住 所
鳥取県子ども会育成連絡協議会加入申込書 （第 1 回）
平成２７年度鳥取県子ども会育成連絡協議会運営費および指導者・育成者会費として下記のとおり
申し込みます。
共済様式加入ー11の「合計」の数を（イ）（ロ）
に転記し、金額を算出してください。
金額
人数
（イ）
鳥取県子ども会
1人あたり８０円
育成連絡協議会運営費
25
①
人
2,000
円
1,750
円
（ロ）
全国子ども会
1人あたり７０円
安全共済会掛金
（１０月１日以降６０円）
共済様式 加入−11 の合計を記入
共済様式加入ー11の「指導者・育成
者」の数を（ハ）に転記し、金額を算出
指導者・育成会
鳥取県子ども会
育成連絡協議会
会費
合計
25
②
人
1人あたり１５０円(１０月１日以降は１４０円）
（ハ）
1人あたり１００円
7
＊ 合計金額（①＋②＋③）
③
人
700
4,450
それぞれの欄で計算した額を合計してください。
円
円

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鳥取県東部 - 全国健康保険協会

鳥取県東部（PDFファイル）

6.請求書記入例

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