期 日:平成27年4月4日(土)【雨天中止/前日の天気予報で判断します】 出発時間:小牧本店 集合時間:8:00 7:00 (なるべく現地集合にご協力下さいますようお願いいたします) 集合場所:月見の里 岐阜県海津市南濃町羽沢673-1 開始時間 : 9:30頃スタート 参 加 費 :会員 ¥500 (当店で自転車をお買上いただいたお客様) / 一般 ¥1,000 ※やむを得ず中止の場合、参加費は返金できませんので御了承下さい。 定 員 30名 申込方法:以下の用紙に必要事項をもれなく記入・署名の上、参加費を添えて当店に提出して下さい。 ※電話・メール等での受付は行っておりませんので御了承下さい。 所持品 :ロードレーサー、ヘルメット、グローブ、ボトル、パンク修理ができる程度の携帯工具、携帯電話 保険証(写しでも可)、その他各自で必要と思われるもの 1. 競技当日は、早朝より競技開始まで、自転車によるコース内での練習を禁止します。 2. 当日の天候により、止むを得ない場合は中止とします。 3. 競技および下山時には、ヘルメットの着用を義務づけておりますので、無着用者は出走できません。 カミハギサイクル小牧本店(0568-73-8311) 担当 岩瀬 カミハギサイクル緑店(052-680-7710) 担当 秋元 2015.4.4 参加申込兼誓約書 私は今回のカミハギヒルクライムに参加するにあたり次のことを誓約し署名・捺印します。 交通ルールを守り、自分勝手な行動をつつしみ他の参加者などに一切迷惑をかけません。 万一事故等があった際、主催者・関係者ならびに他の参加者に対し、責任の追及・賠償請求等をいたしません。 署 名 郵便番号 印 〒 - 自宅電話 ( ) 会 費 ( ¥500 ・ ¥1,000 集合場所 ( 小牧本店 ・ 月見の里 住 平成27年 月 所 - 携帯電話 ) ) 受 - 領 ( 済 便乗希望 ( する ・ - 未 ・ ) しない 受付担当 ) 日
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