申し込みPDFファイル

事 業 主 殿
福岡労働局登録教習機関第 8 号
(登録の有効期限 5 年.満了日平成 28 年 3 月 31 日)
建設業労働災害防止協会福岡県支部
石綿作業主任者技能講習開催のご案内
「労働安全衛生法第 14 条(作業主任者)
」
、
「同法施行令第 6 条(作業主任者を選任すべき作業)第 23 号」により、
「石綿若しくは石綿をその重量の 0.1%を超えて含有する製剤その他の物を取り扱う作業(注:建設業における取扱
い作業としては、石綿等を使用した建築物、工作物の解体等の作業、あるいは石綿等の封じ込め又は囲い込みの作業
等が想定されます)
」については、同法に基づく「石綿障害予防規則」で、都道府県労働局長の登録を受けた技能講
習機関が行う「石綿作業主任者技能講習」を修了した者から「石綿作業主任者」を選任し、
「同則に定める事項(作
業方法の決定、労働者の指揮、装置の点検、保護具使用の監視)
」を行わせるよう事業者に義務付けています。
つきましては、この法令・規則に基づく標記講習を下記要領で開催いたしますので、ご案内申し上げます。
記
1 講習日時
平成 27年 8 月18日(火)~19日(水)
2 講習時間
1 日目(9:00~16:40)
3 講習場所
労働基準会館 3 階
北九州市小倉北区田町 11‐15
4 受 料料
12,000 円
(別にテキスト代が必要です。テキスト代込で振込をお願いします。)
会 員 1,280 円
計 13,280 円
非会員 2,560 円
計 14,560 円
2 日目(9:00~15:30)<終了試験を含む>
5 振 込先
福岡銀行小倉支店 普通口座 № 608214
建設業労働災害防止協会福岡県支部小倉分会
6 申込方法
所定受講申込書に記載の上お申し込み下さい。
7 申 込先
建設業労働災害防止協会福岡県支部小倉分会 (通称 建災防 小倉)
(問合せ先) 〒803‐0817 北九州市小倉北区田町 11-15 労働基準会館 2 階
(TEL) 093‐591‐8131
(FAX ) 093‐591‐8163
8 その他
①申込書の提出と受講料のお支払を確認後、講習 2 週間前に受講票をお送りします。
②欠席及び遅刻により受講できなかった場合は、受講料の返還はできません。
(遅刻した場合は受講できませんので、ご注意ください)
③記入していただいた氏名、生年月日等は、この講習以外では一切使用しません。
⑤修了証は約3週間後に交付します。郵送希望者は簡易書留392円の切手を貼った
返信用封筒を申込時、または講習日当日受付にご提出して下さい。
⑥定員を大幅に下回る場合は、中止になることがありますので予めご了承ください。
様 式 [1]号
石綿作業主任者技能講習受講申込書
受付
番号
〔 開催日: 8 月 18 日 ~ 8 月 19 日 〕
ふ
り
が
顔写真1枚添付
な
サイズ(3.0cm×2.5cm)
氏
上半身・無帽・無背景
名
半年以内に撮影したもの
生
年
月
昭和
平成
日
年
月
日(満
の
歳)
以上 厳守下さい
のりづけ
本
籍
地 (
) 都・ 道・ 府・県
〒
現
住
連
絡
所
先
※講習当日までに連絡をとる場合がありますので、日中(午前9時から午後5時まで)に連絡がとれる電話番号
をご記入ください。
会社 自宅 携帯電話 その他
電話番号
(
)
上記の記載事項に相違ないことを証明します。
〒
事業場の所在地
所 属 事 業 者 事 業 場 名
の
証
明
代表者職氏名
電
平成
㊞
話
(
)
F A X
(
)
建災防会員、非会員別
会 員
年
月
日
建設業労働災害防止協会 福岡県支部長 殿
非 会 員
上記の記載事項に相違ありません。
印
○
申 込 者
(本人署名捺印)
【申込書記入にあたっての注意事項】
1.この申込書に記載する氏名、生年月日等の各項目は、法令で記入することが定められています。誤りのないよう
正確に記入して下さい。
2.本申込書にご記入いただいた個人情報は、技能講習を実施するために使用するものであり、受講者の同意なしに
目的以外に使用することはありません。
※受付印
記事欄
※
確
認
印
実施管理者
実務担当者
受付担当者