☆市民スクール・公開講座申込書☆
（広報あ訊もり4月18号）
※4月15日（水）必着
◆市民 スクール申込◆
講座番号 ：
講
座
名 ：
◎受講を希望する万について記入してください。
フリガナ
氏 名
年 齢
歳
性 別
男 ・女
〒
住 所
電 話番号
◎受講決定のお知らせ方法
1
2
掲示
※ 合格者のみ各市民センターに掲示されます。
ハガキ
3
F A X 4
e−
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※品
諾 ＼窟 芸瓢
既
達讐 莞号を記入した
（
F A X 番号）→
（
メールア ドレス）→
※受講可否をフリーメールで受け取る場合、「迷惑メールフォルダ」に届くことがありますのでこ注意ください。
寧 付 着 吾己入
受付 場 所
受付 日
（
）市 民 セ ン ター ・
サ ン ピア ・浪 岡 中 央 公 民 館
平 成 27 年 月 日