提 出 書 類

提
件
名:
出
書
類
平成27年度沖縄県過誤納金還付通知書等印字業務一式
提出期限:
平成27年3月16日(月)午後5時 (時間厳守)
提出場所:
沖縄県庁5階
総務部税務課
管理電算班
ア
一般競争入札参加資格登録申請書(別紙様式)
イ
法人にあっては、登記簿謄本(原本)
ウ
個人にあっては、本籍地の市町村長の発行する身元(分)証明書(原本)
エ
財務諸表(直近の決算報告書:賃借対照表、損益計算書、利益処分案を含むこと)
オ
沖縄県税について滞納がないことを示す納税証明書
カ
印刷又は印字等業務に関して、直近2事業年度以上の営業実績を証する書類
キ
地方公共団体の公共料金納付書等について、OCR印字を含む印字実績を証す
る書類(契約書の写し等)
ク
プライバシーマーク又は ISMS 認証取得済みであることを確認出来る証書等の写
し
※イ、ウ、オについては、直近3ヶ月以内に発行されたものを提出すること。
※カについては、直近 2 事業年度以上の営業実績を有していることが確認できるよう、平
成 24 年度及び平成 25 年度の営業実績を各 1 部ずつ提出してください。可能な限り公共
団体に関係する書類をお願いします。
※提出された申請書類のみでは資格を判断出来ないとき、記載内容についてヒアリング
を行う場合があります。
一般競争入札参加資格登録申請書
平成
沖 縄 県 知 事
年
月
日
殿
申請者
郵
便
番
号
住所又は所在地
名称又は商号
代表者職氏名
電
話
番
印
号
沖縄県総務部税務課が実施する平成27年度沖縄県過誤納金還付通知書等印字業務一式
に係る一般競争入札に参加したいので、別紙書類を添付のうえ一般競争入札参加資格者の
登録を申請します。
なお、この申請書及び添付書類の記載事項は、事実に相違ありません。
記
1.営業の沿革
創業年月日
営業年数
3.従業員数
年
月
日
年
2.資本金
資 本 金
区 分
人 数
営業担当
人
技術職員
人
事務職員
人
そ の 他
人
計
人
(千円)
4.資格確認申請項目
①
処理工場について
所在地:
印字及び封入・封緘を同一建物内又は同一敷地内で
行うことが出来るか(
②
OCR 文字印字可能な (型番:
可
・
不可
)
台数:
)
(型番:
台数:
)
封入・封緘機保有台数 (型番:
台数:
)
(型番:
台数:
)
プリンタ保有台数
③
④
プ ラ イ バ シ ー マ ー プライバシーマーク認定番号:
ク・ISMS について
ISMS 適用規格及び認証登録番号: