駅前不動産杯
第17回　久留米ソフトバレーボールフェスタ申込書
平成27年3月22日
※ 参加種目を○で囲んでください
トリム・フリーの部　スポレクの部　レディースの部　ゴールドの部
参加種目
チーム名
電話
氏　名
携帯
連絡責任者
住　所
〒
監　督
キャプテン
＜選手欄＞
No.
氏　名
性　別
1
男・女
2
男・女
3
男・女
4
男・女
5
男・女
6
男・女
7
男・女
8
男・女
年　齢
有資格者
※キャプテンは、No.　を○で囲んでください。
※年齢は、平成27年3月22日現在で記入してください。
有資格者欄に、リーダー有資格者は１　、マスターリーダーは２　と記入してください。