（様式第５号）
委
任
状
私は
今般
を代理人と定め、岡山県立岡山南高等学校
において行われます、次の公募に係る選考への立ち会いに関し、
一切の権限を委任します。
１
公告番号
岡山南高第２５９号
２
名
岡山県立岡山南高等学校に設置する自動販売機設置事業者
平成
称
年
月
日
岡山県立岡山南高等学校長
西﨑
委任者
大修
殿
所在地
商号又は名称
受任者
代表者職氏名
,
氏
,
名