（様式３）
平成２７年
月
日
平成２７年度福岡県学力調査委託コンペ資格確認書
社名
代表者職・氏名
印
当社は、下記参加資格に照らし、標記資格を有しています。
【参加資格】
平成２７年２月２７日（金）現在において、次の条件を満たすこと。
⑴ 国又は地方公共団体において、学力調査の実施に関する業務の受託実績を有する
こと。なお、実績を証明する書面を提出すること。
⑵ 会社更生法（平成１４年法律第１５４号）に基づく更生手続開始の申立て又は民
事再生法（平成１１年法律第２２５号）に基づく再生手続開始の申立てがなされて
いない者
⑶ 国及び地方公共団体からの指名停止の措置を受けていないこと。
⑷ 暴力団又は暴力団員等と密接な関係を有する事業者でないこと。