病院見学会申込書
総務企画課
松井
行
(申し込み先)
F A X：(087)802‐1188
Email：rinsyokensyu＠chp-kagawa.jp
*下記の必要事項を記入の上、申し込み先までＦＡＸ又は 電子メールでお申し込みください。
ふりがな
氏名
大学名
大学
TEL
（
学年
）
連絡先
Email
※見学会後の、懇親会への参加について
懇親会への参加を
希望します
・
希望しません
＊当日は、研修医の送別会を予定しております。お気軽にご参加ください。