平成 年度 体育大会埼玉県大会参加申込書 - Hi-HO

平成
年度
テニス個人(単・複)
体育大会埼玉県大会参加申込書
(男・女)
郡市名
市(埼葛)
ふりがな
学校名
所在地
電話番号
FAX
ふりがな
監督名
ふりがな
性別
氏名
職業等
住所
電話
外部指導者
年齢
単(シングルス)
順位
選手名
学年
摘要
引率保護者
自宅電話
保険加入
有・無
有・無
有・無
有・無
有・無
複(ダブルス)
順位
選手名
学年
摘要
引率保護者
自宅電話
保険加入
有・無
有・無
有・無
有・無
有・無
有・無
有・無
有・無
※ 摘要は大会成績、または、参考となる資料を記入してください。
※ 本大会の大会結果及び報道発表、ホームページへの氏名・学校名・学年・写真等の個人情報の掲載については、本人及び保
護者の同意を得ています。同意が得られない場合はその旨を明らかにします。
上記のとおり参加申込みをいたします。
平成 年 月 日
学校長名 大会事務局 様
印