車積載車による事故車等の排除業務に係る有償運送

株式会社せいび広報社　行
車積載車による事故車等の排除業務に係る
有償運送許可研修
受講申込書
開催日
希望日に○
時　間
開催場所
13:00～17:30
㈱せいび広報社　会議室
※昼食　12:30～
大田区西蒲田6-36-11
西蒲田NSビル5F
平成27年2月14日（土）
平成27年3月14日（土）
平成27年4月11日（土）
希望コース（当日変更も可）
昼食
要・不要
通常8,000円　・　DVD付き15,000円
事業者名
事業場住所
（個人事業主の場合は住民票上の
住所＝車検証の使用者の住所）
個人・法人の区分
個　人　・　法　人
代表者名
参加者氏名
（上記と同じ方なら省略可）
電話番号
FAX番号
許可満了日
（既に許可証をお持ちの場合）
平成　年　月　日
※必要事項をご記入の上、FAX　03-5713-7607までお申込みください。
※各開催日の2週間前までにお申込みください。
※申込多数の場合は先着順とさせていただく場合がございます。

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