※ FAX での受付日はー月5日(月)~ー月ー6日(金)までです。

平成26年度キツザニア甲子園応募用紙
※締切日1月16日く金）必着
※FAXでの受付日は1月5日（月）∼1月16日（金）までです。
初日は、FAXが集中してつながり難いので日時をずらしてFAXしてください。
※FAX番号 06−6946−0592
学校名大阪市立学校
引率保護者名
引率保護者名
ア
2
丁
イ
ビ
丁
イ
参
加
小学生
年生
小学生
年生
小学生
年生
小学生
年生
※応募できるのは1家庭1枚だけです。複数枚の応募や重複した応募は無効に
なりますのでご了承ください。
※中学生及び小学生未満の幼児は入場できますが、アクティビティには参加で
きません。中学生と幼児（小学生未満）は下記に名前をお書きください。
中学生
幼児（小学生未満）
※ 当選通知を下記の住所へ郵送しますので、正確にお書きください。
当選通知発送先
住所
T
保護者名
様

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