「TOKUBEI86特製おせち」 申し込み書 このたびは、TOKUBEI86特製おせちをお申し込みいただき、誠にありがとうございます。 フォームに必要事項を記入し てFAXにてお申し込みください。 またはお電話、Eメールでのご予約も承ります。 FAX番号: 646-472-5786 / 電話番号: 646-290-8499 / Eメール：[email protected] (注）Eメールでオーダーされる際には、 お名前、住所、 お電話番号、御節のオーダー個数、 お雑煮のオーダー個数、希望お受け取り場所をご連絡 ください。 お支払い頂くクレジットカードの番号はセキュリティーのため、後ほどお電話でご連絡ください。 ■ ご予約締切日: 2014年12月30日 （火） ■ 値段：おせち(１個）$60.00(税込み）/ お雑煮(1個）$10.00（税込み）…(2つ以上オーダーされる場合は2つ目が＄5となります。) ■ 受取り方法と日時： 受取り方法 レストランでのピックアップ: PECOPECO!オフィスでのピックアップ: 住所 Tokubei86: PECOPECO New York: 電話: 212-628-5334 電話: 646-290-8499 314 East 86th St (bet 1st & 2nd Ave) & 連絡先: 236 5th Ave Suite 423 (27th St. @ 5th Ave) 12月31日(水) 1:00 PM - 5:00PM 受取り日時: （配達日時） 12月31日(水) 4:00PM - 6:00PM １月１日 （木） 1:00PM - 5:00PM ■ 支払方法: クレジット/デビッドカードのみ(合計金額をお支払い頂きます。） ■ キャンセル: 12月27日 （土)まで可能です。 それ以後のキャンセルは一切お受けできませんので、 あらかじめご了承ください。 記入欄 ■ 代表者のご氏名をご記入下さい ご氏名 ■ 住所とご連絡先情報をご記入下さい Street Address City / State Zip Code 電話番号 FAX番号 Eメールアドレス ■ ご購入個数 おせち: 個 お雑煮: 個 ■ 受取場所と日時を選択してください（ 。□内にチェックを入れて下さい。） □ＴＯＫＵＢＥＩ８６でのピックアップ: □12月31日(水) 1:00PM - 5:00PM □ １月１日 （木）1:00PM - 5:00PM □PECOPECO!オフィスでのピックアップ: □12月31日(水) 4:00PM - 6:00PM ■ クレジットカード情報をご記入下さい カード番号 カード名義人ご氏名 有効期限 ご署名 カードの種類(Visa, Master等） ご署名された日付
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