平成２７ 平成２７年 ２７年 月 日 周南市都市 周南市都市計画 都市計画審議 計画審議会 審議会 応 募 申 込 フリガナ 書 性 別 お名前 生年月日 昭・平 住 所 〒 周南市 年 月 ℡ 昼間連絡の取 自宅・携帯・勤務先 れる電話番号 （ ） （ 男 ・ 女 日生 （満 才） ） （○で囲んで電話番号を記入してください） － 応 募 理 由 主な職歴及びボランテ ィア・各種団体での活動 等を記入してください を記入してください ※「周南市のまち 「周南市のまちづくり まちづくりへの私の提言 づくりへの私の提言」 への私の提言」のレポートを添付してください。 のレポートを添付してください。 ※ 平成２７ 平成２７年 １６日（月 ）までに持参いただくか、郵送（当日消印有効） ２７年２月１６日（ 日（月）までに持参いただくか、郵送（当日消印有効） または またはＥメールでご応募ください。 お問い合わせ及び応募先 お問い合わせ及び応募先 〒７４５－８６５５ 周南市岐山通１－１ 周南市都市 整備部 部 都市 都市計画 計画課 周南市都市整備 都市整備 計画 課 ２２－８４２ ４２７ TEL ２２－８ ４２ ７ ・ FAX ２２－３７０７ Ｅメール : [email protected] ※応募の内容は、本委員の選考以外の目的には使用いたしません。 テーマ ：周南市のまち ：周南市のまちづくり のまちづくりへの私の提言 づくりへの私の提言
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