＠在校生保護者アンケート用紙3MF 中学共学校用修正20140420

中学入試についての保護者アンケートＭＦ
受験当時についての設問では、その時のことを思い出して回答してください。
設問NO
設問NO
１．現在の基本データ
0 お子さんの性別を選んで番号を記入してください。
回答欄［
］
0
回答欄［
］
1
］
2
］
3
1.男子　2.女子
1 自宅の住所は？番号を回答欄に記入してください。
1.東京　2.神奈川　3.千葉　4.埼玉　5.その他
2 本校にお子さんにとっての血縁者が在籍していますか（いましたか）？（複数回答可）
回答欄［
1.父母　2.兄姉　3.祖父母　4.叔父・伯父・叔母・伯母　5.その他の親戚
２．受験当時の基本データ（選択肢に当てはまるものがない場合は”空欄”）
Ａ．塾などの教育機関について
3 受験に使用した教育機関は？（複数の場合は、主たる教育機関）
回答欄［
1.大手集団指導塾　2.大手以外集団指導塾　3.大手個別指導塾　4.大手以外個別指導塾
5.家庭教師　6.自学習　7.非進学塾（補習塾含む）　8.その他(
）
4 主として通っていた塾は？
回答欄［
1.日能研　2.サピックス　3.市進学院　4.早稲田アカデミー　5.栄光ゼミナール　6.四谷大塚　7.トーマス　8.東京個別　9.明光義塾　10.その他(
回答欄［
5 最後に受けた模試は？
1.日能研　2.首都圏模試　3.四谷大塚　4.サピックス　5.その他(
6 最後に受けた模試の時期と偏差値を記入してください。
］
4
)
］
5
)
受験時期：（　）年生（　）月ごろ　偏差値：（　）　6
B．志望校について
回答欄［
7 本校はお子さんが入学を希望していた学校ですか？（最も近いものを１つ選択してください）
1.ぜひ本校に入学したかった
］
7
第（　）志望
8
3.本校は入学を希望した学校ではなかった
2.もっと入学したい学校がほかにあったが、本校も希望していた 4.本校も含め、特に入学したい学校はなかった
8 本校の志望順位は？
9 志望校名を全て記入し、□チェックしてください（本校も記入してください）
9
第一志望校名（
）…　□出願のみ　□受験
第四志望校名（
）…　□出願のみ　□受験
第二志望校名（
）…　□出願のみ　□受験
第五志望校名（
）…　□出願のみ　□受験
第三志望校名（
）…　□出願のみ　□受験
10 志望校の合格可能性は？（該当項目を１つ選んでください）（本校も記入してください）
10
回答欄第一志望校［　］　第二志望校［　］　第三志望校［　］　第四志望校［　］　第五志望校［　］
1. ほぼ合格できた　2. 合格の可能性の方が多かった　3. 合格の可能性は五分五分だった　4. 合格の可能性の方が少なかった　5. 合格はむずかしかった
11 志望校の通学時間（家から校舎までの時間）は片道どれくらいかかりましたか？（本校も記入してください）
11
回答欄第一志望校［　］分　第二志望校［　］分　第三志望校［　］分　第四志望校［　］分　第五志望校［　］分
12 志望校の入試結果をお答えください。（本校も記入してください）
12
回答欄第一志望校［　］　第二志望校［　］　第三志望校［　］　第四志望校［　］　第五志望校［　］
1.合格　2. 不合格　3. 受験しなかった
C．時期はいつですか？
13 受験を決意した時期
回答欄［　年生　月ごろ］ 13
14 本校を初めて知った時期
回答欄［　年生　月ごろ］ 14
15 本校を初めて訪れた時期
回答欄［　年生　月ごろ］ 15
16 第一志望校を決定した時期
回答欄［　年生　月ごろ］ 16
17 第二志望校を決定した時期（併願校を受験しなかった場合は”空欄”）
回答欄［　年生　月ごろ］ 17
D．誰が決定しましたか？（最も決定権が強かった人を１人だけ選択してください）
18 第一志望校を決定した人
回答欄［
］ 18
19 第二志望校を決定した人（併願校を受験しなかった場合は”空欄”）
回答欄［
］ 19
1.受験生の父親　2.受験生の母親
3.受験生本人
4.その他
1
Ｅ．本校や本校のイベントを始めて知った情報源（最も早かった１つを選択してください）
20 本校を初めて知ったのは？
回答欄［
］ 20
21 本校の学校説明会を初めて知ったのは？
回答欄［
］ 21
22 本校の良さを初めて紹介して下さった人または媒体は？
回答欄［
］ 22
1.説明会相談会
6.本校からのメールでのお知らせ
11.学校の先生
2.本校パンフレット
7.本校在校生
12.塾の先生
3.本校のホームページ
8.本校在校生の保護者
13.友人知人
4.本校以外のホームページ
9.本校卒業生
14.情報誌
5.塾でもらった本校発信の学校情報
10.本校卒業生の保護者
15その他（
）
F．本校入学の決め手となった項目は何ですか？（重要と思う順に上位３つを記入）
23 本校の教育について
回答欄 1位［　1.教育理念
5.部活動
9.ＰＣ教育
2.教育方針
6.キャリア教育
10.伝統
3.人間教育
7.国際交流
11.その他（
4.学習・進路指導
8.行事
24 本校の学校イベントについて
］ 3位［　］ 23
）
回答欄 1位［　1.学校説明会
4.文化祭
7.合同説明会
2.学校体験会
5.体育祭（運動会）
8.その他（
3.オープンスクール（キャンパス）
6.学校個別訪問
25 その他の事項について
］ 2位［　］ 2位［　］ 3位［　］ 24
）
回答欄 1位［　］ 2位［　］ 3位［　1.受験生本人に合った偏差値
7.本校卒業生・保護者の勧め
13.通学時間（アクセス）
2.受験生本人に合った入試傾向
8.友人知人の勧め
14.学校案内・ホームページ
3.大学合格実績・進学率
9.在校生　15.これからの学校への期待感
4.塾の先生の勧め
10.校長先生
16.制服
5.学校の先生の勧め
11.教員
17.校舎・施設
6.本校在校生・保護者の勧め
12.学校全体の雰囲気
18.その他(
］ 25
)
３．受験当時の「わが子に合った学校」を決めるための「子どもと学校」の情報（選択肢に当てはまるものがない場合は”空欄”）
Ａ．重視した学校情報の事項（重要と思う順に上位３つを記入）
26 学校案内で重要視した事項は？
回答欄 1位［　］ 2位［　］ 3位［　］ 26
27 学校のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞで重要視した事項は？
回答欄 1位［　］ 2位［　］ 3位［　］ 27
1.学校の教育理念
5.大学合格実績
9.部活動
13.入試要項
2.校長の言葉
6.行事
10.校舎・施設
14.学校周囲の環境
3.カリキュラム
7.入学後の学校生活
11.通学時間（アクセス）
15.新着情報（ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞのみ）
4.各科目ごとの教育内容
8.制服
12.学校についてのQ & A
16.その他
Ｂ．本校と他校第一志望校※の学校案内を読んで（学校説明会に参加前の時点での状況）
本校＊：　本校が第一志望校の場合は本校＊に記入し、他校第一志望校※は、”空欄”になります。
他校第一志望校※：　他校が第一志望校の場合は、本校＊と他校第一志望校※の両方に記入します。
本校＊
他校第一志望校※
28 教育方針は理解できましたか？ ( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった ) 回答欄［
］
回答欄［
］ 28
( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
回答欄［
］
回答欄［
］ 29
「わが子に合った学校」か、理解できましたか？ ( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
回答欄［
］
回答欄［
］ 30
回答欄［
］
回答欄［
］ 31
29 校風は理解できましたか？
30
31 入学後をイメージできましたか？　( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
本校＊
Ｃ．本校と他校第一志望校※の学校説明会に参加して
32
回答欄［
］
回答欄［
］ 32
回答欄［
］
回答欄［
］ 33
「わが子に合った学校」か、理解できましたか？ ( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
回答欄［
］
回答欄［
］ 34
回答欄［
］
回答欄［
］ 35
回答欄［
］ 36
33 校風は理解できましたか？
34
他校第一志望校※
( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
教育方針は理解できましたか？ ( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
35 入学後をイメージできましたか？　( 1. とてもできた　2. まあできた　3. 余りできなかった　4. まったくできなかった )
Ｄ．本校の学校説明会について
36 本校の学校説明会には、参加しましたか？
（ 1.はい　2.いいえ）
37 最初に本校の学校説明会に参加した学年と時期は？
38 他校第一志望校※の学校説明会には、参加しましたか？（ 1.はい　2.いいえ）
39 最初に他校第一志望校※の学校説明会に参加した学年と時期は？
40 本校の学校説明会に参加した回数は？
回答欄（　）年生（　）月頃 37
回答欄［
］ 38
回答欄（　）年生（　）月頃 39
回答欄（　）回 40
2
41 受験学年9～10月の本校説明会の参加目的は？（不参加の場合は、”不参加”と記入し、設問42・43は空欄）。回答欄［
1.本校を第一志望校としているが、適切かどうか確認するため
4.併願校を選定するため
2.本校を併願校としているが、適切かどうか確認するため
5.中高一貫校を研究するため
3.第一志望校を選定するため
6.その他（
42 受験学年9～10月の本校説明会で、知りたかったことは？（下記１～12の選択肢から選択）（複数選択可）
］ 41
回答欄［
］ 42
43 受験学年9～10月の本校説明会の内容（下記1～5と12）や確認事項（下記6～12）を５段階で評価してください。
43
５段階評価：　5優れている　4やや優れている　3普通　2やや劣っている　1劣っている
1.校長先生の話の内容
…　５段階評価（　）
2.入学後の学校生活の内容 …　５段階評価（　）
7.校舎・施設
…　５段階評価（　）
8.在校生
…　５段階評価（　）
3.人間教育の内容
…　５段階評価（　）
9.教員
…　５段階評価（　）
4.学習指導の内容
…　５段階評価（　）
10.学校全体の雰囲気
…　５段階評価（　）
5.入試についての内容
…　５段階評価（　）
11.校風とわが子との相性
6.通学時間（アクセス）
…　５段階評価（　）
12.その他（
…　５段階評価（　）
） …　５段階評価（　）
Ｆ．「わが子に合った学校」について
44 入学前、わが子には、どのような教育方針が合っていると思いましたか?　（ 1.学習面重視　2.情操面重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 44
45 入学前、本校はどのような教育方針だと思いましたか?　（ 1.学習面重視　2.情操面重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 45
46 入学後、本校はどのような教育方針だと思いましたか?　（ 1.学習面重視　2.情操面重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 46
47 入学前、わが子には、どのような校風が合っていると思いましたか?　（ 1.指導重視　2.自主性重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 47
48 入学前、本校はどのような校風だと思いましたか?　（ 1.指導重視　2.自主性重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 48
49 入学後、本校はどのような校風だと思いましたか?　（ 1.指導重視　2.自主性重視　3.１と２の中間）
回答欄［
］ 49
50 入学前、本校は「わが子に合った学校」だと思いましたか？　（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
回答欄［
］ 50
51 入学後、本校は「わが子に合った学校」だと思いましたか？　（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
回答欄［
］ 51
回答欄［
］ 52
G．本校に期待していることについて
52 受験生本人に対し、本校に最も期待していることは？（１つだけ選択してください）
1.人間性を向上させてもらいたい
4.人生を切り開く社会人基礎力（行動力・思考力・協調性）を付けてもらいたい
2.学力を向上させてもらいたい
5.社会人基礎力と学力をバランスよく向上させてもらいたい
3.人間性と学力をバランスよく向上させてもらいたい 6.その他(
)
H．本校について
53 入学前、本校の生徒には活気があると思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
回答欄［
］ 53
54 入学前、本校の生徒の人間性は、優れていると思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
回答欄［
］ 54
55 入学前、本校の生徒の行動力・思考力・協調性などの能力は、優れていると思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）回答欄［
］ 55
56 入学前、本校はお子さんの人間力を伸ばしてくれる学校だと思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）回答欄［
］ 56
回答欄［
］ 57
58 入学前、本校はお子さんの学力を伸ばしてくれる学校だと思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）回答欄［
］ 58
59 入学前、有名大学への進学とその後の有名企業への就職ではどちらの方を重視しましたか?（ 1.進学　2.就職）回答欄［
］ 59
60 入学後、受験生の保護者に本校を紹介したことがありますか？（ 1.はい　2.いいえ）
回答欄［
］ 60
61 入学前、本校のキャリア教育（将来設計などの教育）は優れていると思いましたか?（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）回答欄［
］ 61
62 入学前、本校の学校行事は、優れていると思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
］ 62
57 入学前、本校の大学合格実績は、入学時の偏差値比べ、優れていると思いましたか？（ 1.はい　2.いいえ　3.どちらとも言えない）
回答欄［
63 入学前、本校に期待していたことを、お書きください。
63
入学前、競合している他校と比べて本校の強み・弱みと思ったことがあれば、お書きください。
64 強み：
64
65 弱み：
65
入学後、競合している他校と比べて本校の強み・弱みと思ったことがあれば、お書きください（入学前に思ったことは除く）。
66 強み：
66
67 弱み：
67
これでアンケートを終了します。　ご協力ありがとうございました。
3

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