[ 成蹊国際コース登録志願票 ](第二次)

[ 成蹊国際コース登録志願票 ](第二次)
提出期間：　2015年月1日14日（水）～ 1月30日（金）
提出物：　成蹊国際コース登録志願票(第二次)、TOEIC-IPスコア(12/24受験分)、成績表
提出先：　教務部各カウンター
学部
12/24受験
TOEIC-IPスコア
留学希望の有無
留学を希望する場
合、留学の種別
(複数回答可)
学籍番号
点
有　・　無
①短期協定　（留学希望校：　）
②中期協定　(マンチェスター大学　・　クイーンズランド大学)
③長期協定　(留学希望校：　)
④JSAFプログラム(留学希望校：　)
⑤認定留学　(留学希望校：　)
⑥その他　(　)
既に留学が決まって
いる場合、留学先
留学経験
氏名
(国名　)
モナシュ大学サマースクール
他（　）
【志望動機】（特に勉強したいこと、卒業後の志望なども含めて）
※　経済学部の学生は、裏面も回答してください。
[ 成蹊国際コース登録志願票（裏面） ]
（以下は経済学部の学生のみ回答してください。）
以下の選択肢のうち、あなたの志望を表すものを1つ選び、丸印をつけてください。
① 成蹊国際コースのみを志望
② 経済学部の情報分析プログラムも志望（第一志望は成蹊国際コース）
③ 経済学部の情報分析プログラムも志望（第一志望は情報分析プログラム）

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