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Fax :092-733-0066
珈琲エネマ館＜注文書＞
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フリガナ
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１．お名前
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男・女
２．該当年齢
３．電話番号
４．Fax番号
10代・20代・30代・40代・50代・60代・70代・80代
５．携帯電話番号
６．Mailアドレス
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ご注文日
■■■■年■■月■■日
CoffeeEnema-Shop
Tel :092-714-2500
〒810-0001
福岡県福岡市中央区天神4-1-23-9F
株式会社インフィニティ内
〒｜　｜　｜　｜－｜　｜　｜　｜　｜
フリガナ
都道
府県
７．お届け先住所
市区
郡
フリガナ・町名・丁目・番地・号
ビル・マンション名・部屋番号
＜税込金額＞
８．ご注文内容
商　品　名
単　価
数量
小　計
①カフェコロンスターター6点セット（初心者向け／コーヒーエネマ実践DVD付き）
・カフェコロン（6缶）・バック（１個） ・ホース（１本）・エネマパイプ（１個）
15,000円
円
12,500円
12,500円
9,072円
9,504円
1,620円
2,592円
2,160円
180円
5,000円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
2014年 4月1日現在
・ローズウォータージェル（１本）・コーヒーエネマの効用について（１冊）・コーヒーエネマ実践DVD（１枚）
②カフェコロンスターター6点セット
③カフェコロン（洗浄用・飲用兼用）30缶入（初心者向け／コーヒーエネマ実践DVD付き）
④カフェコロン（洗浄用・飲用兼用）30缶入
⑤コロンキット（腸内洗浄器具セット）バック（１個） ・ホース（１本）・エネマパイプ（１個）・S字フック（１個）
⑥ローズウォータージェル（水溶性潤滑剤）
⑦ホースセット（交換用ホース＆パイプ）ホース（１本）・エネマパイプ（１個）
⑧エネマパイプ(交換用パイプ)2個入り
⑨小冊子（コーヒーエネマの効用について）
⑩初心者向けコーヒーエネマ実践DVD(コーヒーエネマのやり方)
合　計
９．ご希望のお支払い方法と配送方法にチェック[レ]を入れて下さい。
□銀行振込（前払い） 福岡銀行　本店営業部　普通預金：４３４２２８１　株式会社インフィニティ
□商品代引（後払い） 代金引換額　1万円未満（324円）・3万円未満（432円）・10万円未満（648円）・10万円以上（1,080円）
□トラック便（時間帯指定可能）■□普通郵便（実践DVDに限り、配送料・商品代引手数料は無料）
■配送方法
九州（761円）・沖縄（1,193円）・四国（864円）・中国（761円）・関西（864円）・中部（977円）
■配送料
北陸（977円）・信越（1,193円）・関東（1,193円）・東北（1,409円）・北海道（1,841円）
※但し、ご注文金額が税込8,000円以上の場合は配送料は無料となります。
10．ご希望のお届け時間帯にチェック[レ]を入れて下さい。（トラック便のみ）
□午前中　□12時～14時　□14時～16時　□16時～18時　□18時～20時　□20時～21時　□指定無し
11．ご注文商品の返品・交換について
◆未開封の物に限り、商品到着後14日以内は返品・交換を承ります。（但し、返送料はお客様のご負担となります）
◆商品に破損や不良などがございましたら、一週間以内にお知らせ下さい。新しい物または同等品と交換いたします。
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