埼玉Ｂ級グルメ王決定戦ｉｎ草加よさこいフェス事務局行
1月30日　締切
埼玉Ｂ級グルメよさこいフェス　参加申込書
申し込み日：平成２７年
月
日
ふりがな
チーム
名
チ ー ム
所 在 地
連絡
先
ＴＥ
Ｌ
ふりがな
代 表 者
氏
名
連絡
先
ＦＡ
Ｘ
〒
住
携帯
電話
所
E-mail
連絡
先
ＴＥ
Ｌ
ふりがな
連絡担当
者 氏 名
連絡
先
ＦＡ
Ｘ
〒
住
携帯
電話
所
E-mail
参　加　人　数
旗　の　共　演
当日交通手段
当日の使用音源
名
更衣室の使用
参　加　・　不　参　加
使用する　・ 使用しない
大旗の本数
本
自家用車　台　・　マイクロバス　台　・大型バス　台
公共機関のみ
ＣＤ　・　ＭＤ　チーム紹介文
送信先：[email protected]
ＦＡＸ：048-941-5758

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