2015年年度度 100オーナーズクラブ申込⽤用紙(新規・継続) ○でお囲みください フリガナ 新規 ・ 継続 団体(法⼈人)名 フリガナ 業種 代表者名 フリガナ ご担当者名 役職 部署 団体様は団体(法⼈人)名にご記⼊入頂いた表記となります。変更更をご希望の場合は、以下空欄にご明記ください。 HP・看板掲出名 フリガナ 〒 所在地 TEL MAIL FAX 請求書 要・不不要 ※請求書の宛名が企業名と異異なる場合は空欄にご明記ください。 ⼊入会⾦金金 1万円 ※ 継続の場合は⼊入会⾦金金は不不要となります。 100オーナーズクラブ会員種別 お申し込み内容 シルバー 10万円(1⼝口) × ⼝口 ＝ 万円 ゴールド 20万円(1⼝口) × ⼝口 ＝ 万円 プラチナ 30万円(1⼝口) × ⼝口 ＝ 万円 コーポレート会員250 70万円(1⼝口) × ⼝口 ＝ 万円 コーポレート会員500 90万円(1⼝口) × ⼝口 ＝ 万円 合計 万円 100オーナーズクラブPlus種別 ※いずれかをお選び頂き、チェックください。 ロゴマーク(※) 有・無 ご提供⽅方法 メール・郵送(CD) ※プラチナ及びゴールド会員でお申し込み頂いた場合、メリットとしてINAC神⼾戸公式HPに企業ロゴを掲載致します。 お⼿手数ですが、メール⼜又はCDにロゴデータを下記のお問合せ先へご提供くださいますようお願い申し上げます。 下記まで郵送・FAX・メールにてお申し込みください。 ご不不明な点がございましたら、 《下記いずれかお振込みください》 下記までお気軽にお問合せくださいませ。 みなと銀⾏行行 本店営業部 普通 1850651 担当： ⽯石川、古⼭山 カ）アイナックコーポレーション 住所： 〒658-‐‑‒0032兵庫県神⼾戸市東灘区向洋町7-‐‑‒1-‐‑‒1 ⽇日新信⽤用⾦金金庫 神⼾戸⽀支店 普通 313467 TEL： 078-‐‑‒822-‐‑‒0179 カ）アイナックコーポレーション FAX： 078-‐‑‒822-‐‑‒0180 INAC神⼾戸レオネッサ事務局 MAIL: info@inac-‐‑‒kobe.com 弊社使⽤用欄 申込 備考 ⼊入⾦金金 発送 ロゴ 掲載HP 掲載看板
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