2014 Jr.SJ応募票 N

2014 ジュニア・シッピング・ジャーナリスト賞
応募票
※個人やグループで応募される方は
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※学校・クラス単位で応募される場合は
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2014「ジュニア・シッピング・ジャーナリスト賞」
2014「ジュニア・シッピング・ジャーナリスト賞」
ⓐ
応
募
票
ⓐ
ⓑ
応
Ⓝ
募
票
ⓑ
Ⓝ
タイトル(タイトルが複数に及ぶ場合は省略可)
タイトル
応募部門
小学生部門 ・ 中学生部門 ・ 高校生部門
応募者の氏名(グループの場合はグループ名と代表者の氏名と人数)
応募部門
小学生部門 ・ 中学生部門 ・ 高校生部門
指導教諭の氏名
学校名(国公私立別を明記)
学校名(国公私立別を明記)
学年
指導教諭の氏名
年
学校の所在地 〒
学年
応募作品数
年
点
学校の所在地 〒
学校の電話番号
学校のFAX番号
学校のe-mail
学校の電話番号
※学校を経由されず応募される方はこちらもご記入ください。
学校のFAX番号
自宅の住所
〒
学校のe-mail
その他
自宅の電話番号
自宅のe-mail
その他
各作品に応募者氏名
(またはグループ名)
の記入漏れがないことをご確認ください。
個人情報の取り扱いについて 応募者の個人情報は応募に関する結果連絡、主催者ホームページ等での入賞発表、賞品の発送等、本事業実施の目的のみに利用いたします。
個人情報は、法律に基づく命令等を除いて、上記以外の利用、提供はしません。
本事業で得られた個人情報は、主催者が「ジュニア・シッピング・ジャーナリスト賞」運営事務局に委託を行い取得いたします。