ご案内しておりましたRd.5 唐津戦への競技車輸送代行プランの申込書を

ご案内しておりましたRd.5　唐津戦への競技車輸送代行プランの申込書を公開させて頂きます。
参加上限がございますので、お早めにご応募の程、宜しくお願い致します。
愛知県豊田市　⇔　佐賀県唐津市　輸送申込書
往復料金　：　エントリーフィー込　104,760円（税込）/台
往路：
預入場所　：　トヨキンクリーンセンター株式会社　広田営業所
愛知県豊田市広田町稲荷山51-1
http://www.toyokin.co.jp/company/map_hirota.html
最寄駅/名古屋鉄道　三河線　竹村駅より約0.8km
預入日時　：　8月31日（日）10時～9月4日（木）18時までに車両をお預け下さい。
受渡場所　：　佐賀県唐津市東港臨時駐車場
受渡日時　：　9月6日（土）　10時～18時までに車両をお渡し致します。
復路：
預入場所　：　佐賀県唐津市東港臨時駐車場
預入日時　：　9月7日（日）　17時30分～18時30分までに車両をお預け下さい。
受渡場所　：　トヨキンクリーンセンター株式会社　広田営業所
受渡日時　：　9月9日（火）10時～9月13日（土）18時までに車両をお渡し致します。
参加者
性別
氏名
（ふりがな）
生年月日
※どちらかに○印を付けて下さい。
男　・　女
年
月
日
（　歳）
ご住所
（ふりがな）
〒
ご連絡先
ご自宅：　-　-　携帯：　-　-　Email：　@
車両名　例）Vitz
登録ナンバー　例）品川500　め　56-58
納車/飛行情報
往路
トヨキンクリーンセンター株式会社　広田営業所
復路
唐津市　東港臨時駐車場
預入予定日時
唐津市　東港臨時駐車場
月
日（
）
時
預入予定日時
月
日（
トヨキンクリーンセンター株式会社　広田営業所
）
時
受渡予定日時
便名
月
日（
到着予定時刻
9月　日（　）
：
）
時
受渡予定日時
便名
）
時
月
日（
出発予定時刻
9月　日（　）
：
受付期間　：　7月22日（火）～8月28日（木）締め切り
応募方法　：　申込書にご記載のうえ、下記までFAXにてご応募ください。
TRDラリーチャレンジ事務局（株式会社プロクルーズ内）
TEL：0493-61-1185 FAX：0493-61-1186
お申込後、3営業日以内に下記口座にお振込み下さい。
お振込みが遅れますとご参加頂けない場合がございますので、ご注意下さい。
TRDラリーチャレンジホームページよりRd.5　唐津への参加申込完了後、
こちらの競技車輸送代行プランお申込書に記入、FAX後、104,760円（税込）を下記口座までお振込み下さい。
お振込み先：　ジャパンネット銀行　スズメ支店（店番号002）　普通　4523275
カブシキガイシャプロクルーズ　ラリーチャレンジモウシコミ
※　ご不明な点などございましたら、TRDラリーチャレンジ事務局までお問い合わせ下さい。

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