出 展 申 込 書 ◆ 商品リスト（※出品商品は全てご記入ください。） 注１）加工食品全般：原料原産地の不明確な表示は禁止 注２）申込書提出後の追加ならびに変更事項：事務局までご連絡ください。 第１６回 山形県の観光と物産展 （新宿西口イベント広場） 催事名： プライスカードは、自社持込でお願いいたします。 製造元 （○で囲んで下さい。） 期 間： 平成 26 年 12 月 7 日 （日） ～ 12 月 13 日 （土） 7 日間 販 売 補 助 員 会社名 自社手配でお願いします 住 所 ＴＥＬ ＦＡＸ 担当者 原材料名 （例：大豆（国産）） 内 容 本体価格（税抜） 税込価格 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 平 台 台 平 台（枠付） 台 その他 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 冷蔵オープン 台 スペース 坪 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 冷凍オープン 台 ヨーカン棒 本 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 台 計量器 台 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 自社製品 ・ 仕入商品 円 円 什 ガラスケース 器 実演枠（ 尺） 〔器具名〕 類 電 気 等 器 〔製造番号〕 具 持 込 V 台 【 要 不要 スポットライト（持込） 〔製造番号〕 W 台 性別 銀行 名義 洗い場 〔器具名〕 氏 名 宿 泊 申 込 振 込 銀 行 品 名 V タイプ W 台 V W V W 宿 泊 期 間 個 保健所に商品リスト提出のため、販売商品すべてご記入ください。 個 生産物賠償責任保険（ＰＬ保険） 加入している ・ 加入していない 泊 数 Ｓ・Ｔ 月 日in ～ 月 日out 泊 Ｓ・Ｔ 月 日in ～ 月 日out 泊 本店・支店 】 普通 ・ 当座 ※未加入の場合は、催事前に加入していただく事が絶対条件になります。 提出期限:平成２６年１０月１７日（金） 必着 提出先 ： （公社）山形県観光物産協会 佐藤 ＦＡＸ：０２３－６４６－６３３３
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