ご注文日(FAX 送信日) 月 (セール期間用)*1 回分のみ送料無料!* WEB DL 用 日送信 いつもご注文ありがとうございます。 大変お手数ですが、商品納品・発送ミスを防ぐ為に、なるべく FAX でご注文をいただきますようご協力願います。 ★お客様情報 お客様名 ※伝票に記載のお客様名 ご発注担当者 ご登録電話番号 ※伝票に記載の電話番号 FAX 番号 ご連絡先電話番号(本日連絡がとれる電話番号を御記入下さい) ※内容をご確認させていただく場合がございます 同上 ・ 上記以外(携帯など)→ 送り先 ※該当の箇所にチェックをつけてください □今回の送り先(直送の場合は社名・お名前 社名・お名前・電話番号 社名・お名前・電話番号もご記入ください) ・電話番号 ご社名・お名前 住 所 (〒 - ★ご注文内容 □ 初めてのご注文 変更箇所あり ) ☆商品代のほかに消費税が別途かかります。 ☆セール期間中は 1 回分送料無料! (2 回以上、または 2 ヶ所以上の場合は送料を頂戴いたします) 品 番 ・ 品 名 色 番 ・ 色 名 数 量 係チェック 1 m 2 m 3 m 4 m 5 m 6 m 7 m 8 m 9 m 10 m 11 m 12 m 13 m ★時間指定 □ 電話番号 ☆在庫がない場合、出荷まで日数がかかることがあります。 ★備考 希望時間帯 ※○をつけてください 午前中 12-14 時 14-16 時 16-18 時 18-21 時 ※セール期間中は着日をご指定いただくことができません。順次出荷とさせていただきます。 ※北海道・中国・四国・九州は中 1 日かかります。沖縄・その他離島はお問い合わせください。 ★お支払い方法 ☆セール期間中は税抜 3 万円以上からクレジットがご利用いただけます。ご指定の無い場合、税抜 3 万円以下の場合は代金引換にて発送いたします。 ●3 万円未満 324 円 ●3 万円以上 10 万円未満 432 円 ●10 万円以上 30 万未満 1,080 円 □ 代金引換 税込合計金額に応じた代引手数料が別途かかります。 □ クレジットカード VISA、MASTER、アメリカンエキスプレス、Diners、JCB がご利用できます。お支払い回数は1回払いのみです。 カード名義 ※本人名義に限ります ※受注確認、合計金 額、発送完了のご連 カード有効期限 月 年 絡等は差し上げてお ※例)2014 年→10 年 (カードの表示と同じ) カード番号 りません。 ※16 桁の番号 ご 注 文 あ り が と う ご ざ い ま し た
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