花王株式会社 Q-STATION 事務局 (FAX:03-3660-7966) Q-STATION 登録申込書 登録サイトのご案内メールが届きます。 2015 WEB-DL FAX 用紙 ふ り が な 氏 資 名 格 1.保健師 6.薬剤師 2.看護師 7.医師 3.管理栄養士 8.その他( 4.栄養士 5.運動指導士 ) ※複数の資格を有する方は、現職場でお使いの資格に◎を、他の資格に○をつけて下さい。 勤 務 先 名 連 絡 先 の 選 択 所属部門( 自宅 ・ ) 勤務先 ←(○をつけてください。) 〒 - 住 所 ℡&fax TEL: FAX: ※ Q-STATION 申し込みの方は必須です。 @ 連 絡 先 ① 勤務先のセキュリティや、携帯電話、メールソフトの設定により、Q-STATION からのメ ー ル が 届 か な い 場 合 が ご ざ い ま す 。 そ の 場 合 は 、 Q-STATION か ら の メ ー ル E‐mail 「q-station.biz」が受け取れるアドレス、またはメールの設定をご変更頂いたうえで ご登録をお願いいたします。 ② 「Q-STATION」は無料でご利用いただけますが、通信料が発生いたします。ご利用の頻 度、ページ閲覧量によってはパケット通信料が高額になる場合もございますので、携帯 電話会社等の提供するパケット料金割引サービスや定額サービスのご利用をお勧めし ます。なお、パケット割引サービス等についてはお使いの携帯電話会社へお問合わせく ださい。 アンケート Q-STATION をどこでお知りになりましたか?該当にチェックを入れてください。 □Q-STATION 会員の紹介( □ホームページ( □検索( ) □セミナー( ) □学会( ) □その他( ) ) ) ご意見他 ※ご記入いただいた個人情報は、花王株式会社が資料等の発送及び食品事業におけるより良い商品・サービスの開発のためのみに利用させていただきます。 また、当該業務の委託に必要な範囲で委託先に提供する場合を除き、個人情報をお客さまの承諾無く第三者に提供いたしません。 「Q-STATION」に関する問い合わせ Q‐STATION 事務局 E‐mail:[email protected]
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