（様式３） 平成27年度生 ＡＯエントリーシート 麻生情報ビジネス専門学校 北九州校 麻生公務員専門学校 北九州校 専門学校 麻生医療福祉＆観光カレッジ 志望学校名 エントリー日 科 志望コース コース フリガナ 性別 氏 名 Ｔ Ｅ Ｌ 現 住 所 エントリー 完了通知 送 付 先 〒 － 〒 － 昭和 生年月日 昭和 平成 高等学校 中等教育学校 卒業・卒業見込 中退 大学・高等専門学校 短大・専修学校 ▼ 社 名 満 才 学科 全日制 定時制 通信制 ３年次 担任名 学部 学科 科 姓 名 先生 昭和 卒業・卒業見込 平成 年 月 年在学中・中退 高等学校卒業程度認定試験 取得・予定 昭和 証書番号 （大学入学資格検定） 年月日 平成 年 月 日 最終 職歴 年 月 日 ＊現住所と異なる場合のみ記入してください。 年 月 平成 月 日 ＡＯ面談希望日 （ ） 立 学歴 エントリー番号 男・女 志望学科 月 日 職 種 入 社 年 月入社 退 社 年 月退社 志 望 動 機 ① 麻生を選んだ理由 ② 学科を選んだ理由 下記の項目のいずれか一つについて記述してください。 ① 部活動 ② ボランティア活動 ③ 体育祭での活動 ④ 資格取得 ⑤ その他 自己アピールをしたいこと ※裏面のアンケートにもご回答ください。 ■ＡＯ入試制度を知ったきっかけを教えてください。【複数回答可】 □パンフレット □パソコンホームページ □携帯ホームページ □オープンキャンパス □進路説明会 □友人 □ＤＭ □親 □その他（ ） ■なぜＡＯ入試制度を利用しようと思いましたか。【複数回答可】 □学費免除があるから □ＡＯ合格者アフターフォローがあるから □早く進路を決めたいから □オープンキャンパスに参加したついでに □その他（ ） ■受験予定日を教えてください。 ○印 書類締切日 （必着） 日 程 平成26年 平成26年 第1回 10月11日 （土） 10月 8日 （水） （土） 第2回 10月25日 10月22日 （水） （土） 第3回 11月 8日 11月 5日 （水） （土） 第4回 11月22日 11月19日 （水） 未 定 ※願書受付期間 平成26年10月1日（水）～11月19日（水） （第1回～第4回）
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