書式№AB－51 20 年月日定期清掃契約申

書式№ＡＢ－５１
年
月
日
２０
定
期
清
掃
契
約
申
込
書
株式会社幕張テクノガーデン御中
企業コード
－
（
棟
階）
企業名
責任者氏名
㊞
TEL：(
）
FAX：(
）
－
【内線
】
－
以下のとおり、清掃契約を申込みいたします。
契約内容
新規契約・仕様変更・解約
契約履行日※
２０
年
月
日（
）
＜清掃頻度＞ご希望曜日に○を付けてください
契約仕様
バキューム：週
回【月・火・水・木・金・土・日】
ゴミ取り：週
回【月・火・水・木・金・土・日】
灰皿清掃：週
回【月・火・水・木・金・土・日】
ｶｰﾍﾟｯﾄ洗浄：年
１回
＜清掃時間＞ご希望の時間をご記入ください
朝・夕
【
：
～
：
】
※詳細については別途打ち合わせ
清掃契約面積
㎡
※契約履行日は、新規契約（開始日）・仕様変更（変更日）・解約（最終日）とします。
※ご提供いただいた個人情報は、当該申込書の受付とそれに付随する目的にのみ利用いたします。
ＭＴＧ使用欄
詳細内容
月
火
水
木
金
土
日
備
考
バキューム
ゴミ取り
灰皿清掃
清掃時間
担
施
当
設
部
：
連
絡
清掃担当者
契
約
～
：
株式会社幕張テクノガーデン
千葉市美浜区中瀬一丁目３番地Ｂ棟１階
TEL:０４３－２９６－８１２１
FAX:０４３－２９６－８１２２
書式№ＡＢ－５１

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