様式Ａ
（企画総務部防災安全課宛て）
提出
平成２７年度　自治会 自主防災組織編成表
（※自治会名を記入してください。）
【会長（自治会長）】
各務原市役所
企画総務部防災安全課
TEL:058-383-1190(直通)
FAX:058-380-1158
(氏名)
(電話)
[email protected]
【情　報　班】
班　員
(班長)
（※班長を除く）
名
(電話)
【消　火　班】
班　員
(班長)
（※班長を除く）
名
(電話)
【救出救護班】
班　員
(班長)
（※班長を除く）
名
(電話)
【避難誘導班】
班　員
(班長)
（※班長を除く）
名
(電話)
【給食給水班】
(班長)
(電話)
班　員
（※班長を除く）
名

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