R TOKYO SKYTREE ART 2016 応募登録用紙 【必ずお読み下さい】 コンペ参加にあたり、以下に該当しないことを誓約し、応募致します。 １. 自己および親族、 自己の主要な出資者または役職員が、現在および将来にわたり暴力団、 暴力団員、暴力団関係企業、総会屋、その他反社会的勢力に関係していません。 R ２. コンペ主催者、及び東京スカイツリー 関係者（勤務者等含む） ではありせん。 フリカナ 氏名︵本名︶ 作家名 アルファベット表記 （ローマ字読み） フリカナ 〒 住所 E-mail TEL or 携帯 HP（ある方のみ） 職業／学校名 使用画材 作家プロフィール（経歴・賞歴・仕事歴など）※入選の際こちらの情報を元に作家プロフィールを作成致します。 生年月日 西暦 経歴など 年 月 日 （ 歳） 男・女 出身地 作品のタッチや特徴、制作で心がけている事など 賞歴や主な仕事実績など（書方例 2012年「森のイラスト展」入選 ／ 2013年 商品名「元気牛乳」媒体：ポスター） 募集期間 第一弾 平成27年3月1日（日）∼5月31日（日） 第ニ弾 平成27年7月1日（水）∼9月30日（水） ※最終締切は、平成27年9月30日（水）必着です。 作品送付先 E-mail：[email protected] 企画運営：TSA事務局 東京都港区赤坂8-13-23 赤坂モリビルディング 株式会社シュガー内・TSA事務局
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