1985-1995(5年 生 存 ) Stage IB Stage IHA ５ ０ 生 存 率 ︵％︶ Stage II Stage IIIB Stage IV 1000 生 存 期 間 (日 1500 ) 2000 1996-2000年 胃癌 生存曲線 他病死を含む,n=352) 5生 率 Ia 92.50/o lb 86。 50/o Ia(n=182) Ib(n=47) II(n==36) I1 79。 60/o IIIa 51。 00/o 累積生存率 IIIb 40。 00/o ６ ４ IV 20.50/o IIIb(n=7) IIIa(n=30) IV(n=50) 1500 2000 2500 3500 2009年 ‐-2014年 96.9% 1∞ 0∞ IB 90000 90.6% 70.6% 80000 ‖A 70000 60000 ‖B52.7% 50000 ⅢC 50.0% 40000 30000 iV 24.8% 20000 10000 0000 0∞ 0 IA 365000 730000 1095000 1460000 1825000 ⅢA 京都 第 二 赤十字病 院外科 胃癌 手術症 例 2009年 1月 1日 ∼ 2014年 10月 8日 1。 開腹術 胃全 摘 376例 40%(152/376) 噴 門側 胃切除 3%(15/376) 幽 門側 胃切除 47%(180/376) 胃部分切除 0.5%(2/376) 胃空 腸 バ イ パ ス 単 開腹 2。 1%(5/376) 199例 鏡視下手術 胃全 摘 5%(19/376) 12%(25/199) 噴 門側 胃切 除 7%(15/199) 幽 門側 胃切 除 76%(153/199) 胃空 腸 バ イ パ ス 審査腹腔鏡 1%(3/199) 1%(3/199) 575例 術後 平均在 院 日数 16。 25日 開腹術 鏡視 下手術 18。 30日 12。 63日 合併症 な い症例 の術後平均在 院 日数 12.03日 開腹術 鏡視 下手術 食事 開始時期 12.71日 10.91日 5.43日 合併症 な い症例 の食事 開始時期 4.3日 合併症 な い症例 の ドレー ン抜去 5。 88日 在院死 1.5%(9/575) 原病 死 0.34%(2/575) 他病死 1。 2%(7/575) 術後 7日 以 内死 亡 0。 17%(1/575) 3。 合併症 19%(llo/57→ 【 開腹術 22%(86/376)鏡 視下手術 12%(25/199)】 朧 一ｍ 24時 間以 内 の再 手術 0.5%(3/575) 4.平 均 手術 時 間 193 分 【 開腹術 179分 鏡視下手術 219分 】 5.平 均 出 血 量 356cc 【 開腹術 456cc 鏡視下手術 167cc】 ヽ１ ノ ★ ■１ ヨ イ レウス 0。 3%(2/575) ノ ★ ノ 肺炎 0.7%(4/575) ９ ９ １ ★ ／１ ヽ 術後 出血 0。 7%(4/575) ５ ７ ５ １上 ０ ／１ ヽ ％ １ ド ★ ２ 創感 染 1%(9/575) １ ★ 染 感 ／ ヽ 一 レ 感染性膵液漏 0。 5%(3/575) ★ ★ ％ 術 手 下 視 鏡 ８ ６ ＞ ７ ５ ３ ７ ＜ １ ９ ん ＜ １ 術 膵 ★ ％ ％ ★ 縫 合不全 4%(23/575)
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