図表1 2025年モデル・オリジナル版
平成37(2025)年度
平成飴年度
(2011)
ノξ夕ーン1
現状投影シナリオ
改革シナリオ
地域一般病床を創設
各二ーズの単純な病床換算
【一殻病床1
129万床
、 75%程度
19 20日程度
【一般病床】
107万床
75%程度
19 20日程度
高度急性期
【高度急性期】
22万床
「二門,吠,,η 70%程度 1髪号刃牙t1 70%程度
詔"五N.旦二:」15-16日程度 ,・・・・・・・・・15 16 程度
【套考)
'.
一般急性期
一"月,
0二
9、一
一一.メJ;一
1.';15之万;U月",
【一般急性期】
35万床
袖"程塵
70%程度
9日程度
【亜急性期等】
35万床
朱推計
亜急性期・
回復期りハ等
"
亜急性榔等牙一郭日程匡
:
'::!L125万N月:.,
【一般急性期1
46万床
.'゛ー
E-j
ゞ覇院血者数
【高度急性期】
18万床
Ri6万工1円'1
1'?方lil「1: 9日程撲
【亜急性期等】
_嬰五嘩.
【地域
一般
病床】
24万床
刀%程度
19 20臼
程度
90%程度 け2万人1河..90%翌度
60日程度 ・"・・・'・・" 60日程塵 '.・ユ9万幻同.'1,
戸^^^^^^^^^^
1.ーーーーーー.ーー.
(参考)上記改革シナリオにおける主な充実、重点化・効率化要素(2詑5年)
重点化
充実
効率化
2025年
・高崖急性期の職員等 2倍翌度増(単価約1.9倍X現行一般病床平均対比でみた堀合)
・一般急性の廊貞等6割程廣増(単価約1.5倍X Ⅱ)
・亜急性期・回復期りハ等の職員コメディカルを中心に急割程廣の増(単価ユ5%程崖増)
急性期医疫の改革
(墜療麦源の集中投入等)
・高度急性期
急性期医疫の改革
平均在院日数柘一16日程度
平均在院日数 9 日程度
・亜急性期,回復期等:平均在院日数釦白程度 U佑ーン1の場合)
・一般急性期
(平均在院日数の短縮等)
※早期の退院・在宅復帰に伴い
.
(現行一般病床についてみると、平均在院日数19-20日翌度〔急性期巧日程度{高臣急性四 20
日程座、一般急性1ヨー14日程度)、亜急性期等75日程度]とみられる。)
愚者のQOLも向上
出所:厚生労働省「医療・介護に係る長期推計」 2011年6月2日(22,Bページ)
注: r改革シナリオ(パターン1)」に基づく「医覆・介護サービスの需要と供給や必要ベッド数)の見込み」から一般病床分のみを抜粋
図表2 平均在院日数と1病床当たり職員数 各国の状況
帥
^日本
1960
如
・ーフメリカ
0
コ
岳藁Ⅲ餐禅寵叶
ー.・・フランス
ー.、ドイツ
200'
・゛ーイギリス
19叩
ユ
、
、、
Ig75
19言,
"
＼_._._、2006
2C06
19ヨ6
ーーー^
2000
0
0
0'
1占
Z,
ユ
コ
15
4
'占
5
,占
'
1病床あたり城且数(人)
出所:厚生労樹省r医療・介謹に係る県期推計」ユ011年E月2日01ページ)
(資料)日本:r病院報告」(厚生労出古)諸外国:「0印D H仙1吻 D吐.コ008」
{注".日本は一般飼畍の煮値で畠る.之,誌外国ば0王ODの定費に晶づく急性期医盡(急性期病脚にかかる融住である.
図表3 2025年モデル・修正版
【一般病棟入院基本料】
<2010(H2幻年の病床数>
[1!亙i]
<⑳25("3力年のイメージ>
328,518床
住41.7床)
^
24部06床
015.8床)
.^
汽互好1-1
33,668床
"..ー.."^
(66.1床)
地域に密着した病床(部万︺
[]亙1!1]
.乱_.^1 1゛
瓢轟泌急底動.三t炎々琴峯瀞瓢
.ー.."..字..、、.".,"..、/t、,Jπr、「一...
rむ風
ー.一甲一 T '゛
、、「二・^!^
.、"・'「τ:.U.
才
重急性期等(如万〕
66.822床
【57.5床)
長斯療養住8万}
{括弧内はT医療犠閏あたり亭均病床数}
保駐局医豪課謂ペ
0 届出医療機閏数で専ると伯対1入院基本料が最亀多いが、病床数でみると7対1入院
基本料が最も多く、2025年に向けた医療機能の再編の方向性とは形が異,よっている。
初出:20"年村月25白中剣絵保険医療望当会捻会憐2舶団貸料磁一1)「医痩担供体制についτ{その1}」
^
゛ー.CJ.、.ー、」 1、'