放 置 車 両 受託者 株式会社 愛鶴 担当部署 放置車両撤去サービス事業部 担当者名 樋口 正美 (TEL) 0463-85-1414 (FAX) 0463-93-6610 撤 去 依 頼 書 委託者 (TEL) 株式会社 愛鶴 (FAX) 依頼日 平成 年 月 日 その他 ☑車両確認 □所有者への訪問 □使用者への訪問 □賃貸契約者への訪問 □現在証明取得 □住民票取得 ☑回送 □回送後の保管 車 名 年 式 登 録 番 号 車 台 番 号 ・月極駐車場 ・時間貸駐車場 ・その他管理地 放置場所 放置期間 平成 年 月 日 ~ 平成 年 月 日 (約 間) □委任状 □賃貸契約書 □駐車場図 □現在証明 添付資料 □その他(明細地図・車両写真 ) 特記事項 ※当社記入欄 車 両 貼 付 告 書 居 住 確 認 警 現 在 証 明 警 告 月 日 使用者 有・無 1回目 期限 / 所有者 有・無 貸借者 有・無 書 送 2回目 3回目 発送 / / / 案件番号 付 内 容 証 明 撤 去 指 示 期限 / / /
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