放置車両撤去依頼書はコチラから

放
置
車
両
受託者
株式会社 愛鶴
担当部署
放置車両撤去サービス事業部
担当者名
樋口 正美
(TEL)
0463-85-1414
(FAX)
0463-93-6610
撤
去
依
頼
書
委託者
(TEL)
株式会社 愛鶴
(FAX)
依頼日 平成 年 月 日
その他
☑車両確認 □所有者への訪問 □使用者への訪問 □賃貸契約者への訪問
□現在証明取得 □住民票取得 ☑回送 □回送後の保管
車 名
年 式
登 録 番 号
車 台 番 号
・月極駐車場
・時間貸駐車場
・その他管理地
放置場所
放置期間
平成 年 月 日 ~ 平成 年 月 日 (約 間)
□委任状 □賃貸契約書 □駐車場図 □現在証明
添付資料
□その他(明細地図・車両写真 )
特記事項
※当社記入欄
車 両 貼 付
告
書 居 住 確 認 警
現 在 証 明 警
告
月 日 使用者 有・無 1回目
期限
/
所有者 有・無
貸借者 有・無
書
送
2回目
3回目 発送
/ / /
案件番号
付 内 容 証 明 撤 去 指 示
期限
/
/
/