防府市体育協会主催教室申込書協会FAX 0835-25

防府市体育協会主催教室申込書
卓球教室(午前)
経験者　・　初心者
バドミントン教室(午前)
経験者　・　初心者
教室名
※希望される教室名を○で囲んでください。
( ふ
り
が
な )
氏名
性別
男
女
〒
住所
昭和　年　月　日(
才)
平成　年　月　日(
才)　生年月日
※申込時の年齢をお書き下さい
緊急連絡先
※自宅℡及び携帯℡
受講料
5,000円
申込規約
※主催者は、傷病や紛失、その他の事故に際し、応急処置を除いて一切の責任を負いません。
※主催者は個人情報の保護法令を厳守し、参加者の個人情報を取り扱います。
※自己都合による申込後のキャンセルはできません。
<防府市体育協会FAX　0835-25-5578>

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