検査を受けて頂くにあたってのご注意 様 ご予約日時 年 月 日 ( ) 検査を受けて頂くにあたり、検査内容をご確認頂いた上で各注意事項をお読みください。 今回お受け頂く検査は、 健康診断 と 胃がんドック ・ 大腸がんドック です。 下記 注意事項をご確認ください。 また、保険証をご持参ください。 1 食事・飲み物の制限について 以下の指定時間以降は食事や飲み物、たばこ、ガム等口にするものは一切おとりにならずにお越し下さい。 水分は、水・白湯・茶のみおとり頂けます。 指定時間以降にお食事をおとりになりますと、検査ができない場合がありますので、ご了承ください。 2 午前(9:00 ∼ 11:00)開始の方 前日夜 9 時まで可 午後(15:00∼18:00)開始の方 当日朝 9 時まで可 薬剤アレルギーのある方 お薬手帳は当日念のためお持ち下さい。 他機関の健診等で注射や造影剤、消毒等にアレルギー反応があった方は事前にご相談下さい。 特に糖尿病治療中の方は、服薬や注射をいつも通りにしながら絶食されますと低血糖発作を起こし、大変 危険です。服薬および注射は検査後行うようにして下さい。 3 受診中について 貴金属・アクセサリー類はおはずし下さい。 携帯電話等は電源をお切り下さい。健診受診中のご使用はお控え下さい。 香料が強めのお化粧や整髪料はなるべくお控えください。 同日ご受診のお連れ様と同時刻にご来院いただいても、開始時刻・終了時刻は前後する場合がございます。 4 女性の方へ 次の方々は一部ご受診頂けない検査や結果に影響の出る検査がございますので事前にお申し出下さい。 ・妊娠中またはその可能性のある方 ・授乳中の方 ・生理中の方 5 胃カメラ・大腸カメラ検査の方へ 事前に検査の説明がございます。 月 日までにご来院ください。(予約不要です。診察時間内いつでも可) 6 料金のお支払・検査結果について 検査費用は、当日にお支払頂きます。(カードでのお支払いはできません。あらかじめご了承下さい。) 検査結果は、後日郵送致します。 7 ご予約の変更・キャンセルについて 受診日の変更・キャンセルにつきましては、お早めに 075-813-3135 へご連絡下さい。 ※ご都合により検査項目を省略された場合でも、ご返金出来かねる場合がございますので、あらかじめ ご了承下さい。 月 火 水 9 : 0 0 ∼ 12 : 30 ○ ○ 午 後 15 : 0 0 ∼ 19 : 00 ○ 診療時 間 午前 木 金 土 ○ ○ ○ ○ ○ 医療法人医音会 友愛診療所 中京区西堀川通り三条上る姉西堀川町511番地 ハロー友愛ビル3F TEL 075-813-3135 www.yu-ai-clinic.or.jp
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