港北ＦＣ チームウェア申込用紙 ジュニアユース（中学生の部）共通 (送信先 ＦＡＸ：０４５－７１６－６３９９) 学年 : 年 背番号 ： ○印 全員購入物品 フリガナ 氏名 : ●印 自由購入物品 ○チームジャージ シャツ サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 枚数 パンツ 円 枚 サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 各７，０００円 枚数 各６，５００円 円 枚 ○チームピステ シャツ サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 枚数 パンツ 枚数 ●ハーフパンツ 枚数 ●プラクティスシャツ（半袖） サイズ サイズ サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO 円 各４，０００円 円 各４，５００円 円 枚 サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 各４，５００円 枚 枚数 ○ポロシャツ 円 枚 枚数 ●プラクティスシャツ（長袖） 各５，０００円 枚 サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 円 枚 サイズ： S ・ M ・ L ・ O ・ XO サイズ 各６，０００円 枚数 各３，０００円 円 枚 合計 ・お申し込みFAX送信日 ・お振り込み先 年 円 月 横浜銀行 大倉山支店 普通６０２１７８２ 港北ＦＣ ※会費納入口座とは異なりますのでご注意ください 代金の領収書は銀行お振り込み記録に代えさせていただきます。 念のため、品物がお手元に届くまでは、お振り込み票を保存してください。 日
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