このままFAXしてください FAX：03-6212-2551 Tfpshopping からもお申込承ります！ （ホームページ）http://www.tfp.co.jp/ ３級ＦＰ・ＡＦＰ＋２級ＦＰ技能士 講座申込書 株式会社東京ファイナンシャルプランナーズの講座約款の記載内容を了承のうえ、下記の通り受講申込をいたします。 また、私の個人情報は、株式会社東京ファイナンシャルプランナーズのプライバシーポリシーに則り運営されることを承認いたします。 講座名 申込商品に ○を記入 コース ３級FP技能士講座 申込日 DVDコース ２０ 年 月 申込金額 日 円（税込） 速習DVDコース AFP＋２級FP技能士講座 ※テキストコースをお申込の方は、 教育訓練給付金の利用有無に○を付けてください CDコース テキストコース AFPブリッジコース ２級 または １級 ＦＰ技能士合格番号 ※ハイフンを除く１２桁 ※合格番号を記入してください フリガナ 性別 (姓) 氏名 利用する ／ 利用しない 教育訓練給付金（テキストコース） 生年月日 教材送付先 (名) 男 / 女 都道 府県 － 自宅住所 年 月 日 自宅 / 会社 携帯番号 ビル・マンション名・室番号 ＴＥＬ E-MAIL （携帯不可） フリガナ 会社名 勤務先 お名前・ ご送付先等をご記入 ご･選択ください 〒 19 支社・ 支店名等 部署 〒 役職 都道 府県 - ＴＥＬ 会社住所 ビル・マンション名・室番号 １.銀行 ２.信託銀行 ３.信金・信組 ４.証券 業態 選択してください ９.その他金融 １０.建設・不動産 １１.建築・土木・設計 12.住宅(ハウス)メーカー 13.製造・メーカー 14.卸・商社・小売 15.ソフトウエア・情報処理・ゲーム 16.税・会計・監査法人 17.その他専門コンサルタントシンクタンク 18.マスコミ・出版・広告 19.人材派遣・職業紹介 20.医療・福祉関連 お支払方法を○で囲み 必要事項をご記入ください カードの種類・支払回数 を選択してください。 21.団体・官公庁 22.サービス全般 23.その他業種 24.学生 25.主婦・主夫 26.無職 90.不明 振込日 振込先 / 三井住友銀行 東京第一支店 普通 ５５１１００２ 振込口座 / 株式会社東京ファイナンシャルプランナーズ 銀行振込 クレジット カード払 ５.保険 ６.投資顧問 ７.ノンバンク・リース ８.商品取引 年 月 日 ＵＣ / ＤＣ / ＶＩＳＡ / ＭＡＳＴＥＲ １回 / ２回 / リボ / ボーナス ＤＩＮＥＲＳ １回 / リボ / ボーナス ※カードの種類により支払回数の選択肢が異なります。 ＪＣＢ / ＡＭＥＸ カード番号 (14～16 桁) １回 カード有効期限 （ＭＭ／ＹＹ） 事務処理欄 申込受付者① 申込受付者② カード決済 対面 非対面 入力者 ＵＣ 企Ｇ１ 担当部門 / 入力チェック ＤＣ / ＪＣＢ / 入金日 ＤＩＮＥＲＳ 企Ｇ２ 個人 法人 関西 会計人 他（ / ＪＡＣＣＳ カード承認日 １回 / ２回 / リボ / ボーナス 受講ＩＤ ） 教材発送日 管理ＩＤ ■お名前をご記入ください。 お名前 ■ ［教育訓練給付制度利用の方］ 身分証明書の写しを添付してください。 添付位置 ■ ［教育訓練給付制度利用の方］ お写真を添付してください。 ★サイズは 3cm×4cm でなくても構いません。 ★お写真の裏にフルネームをご記載ください。 ★お写真入りの身分証明書の写しを添付いただいた方は、お写真の添付は必要 ございません。 ■銀行振込控えの写しを添付してください。 ■プライバシーポリシー 【個人情報保護方針】 株式会社東京ファイナンシャルプランナーズ（以下「当社」といいます。）は、お客様個人を識別しうる情報（以下「個人情報」といいます。）を適切に保護す ることが、当社にとって社会的責務であると認識し、また、お客様に当社のサービスを安心してご利用いただけるよう、個人情報の取り扱いについて、以 下の通りプライバシーポリシーを定め、社員一丸となって、ご提供頂いた個人情報の保護に努めてまいります。 平成 26 年 5 月 1 日 株式会社東京ファイナンシャルプランナーズ 代表取締役社長 井上 秀樹 【プライバシーポリシー】 １．個人情報の利用目的について 当社は、お客様の同意のもと、適法かつ公正な手段を用いて、以下の目的のために個人情報を収集し、利用させていただきます。 （１） 各種講座、セミナー、ガイダンス、イベント、パンフレット、商品のお申込確認またはご送付のため （２） ご提供している商品に関連するアフターサービス、当社の商品やサービスに関する情報などのお知らせのため （３） 受講データ等を協会に提出するため 次の資格取得講座受講生の方については、受講データ等を協会に提出します。 １）AFP&2級技能士資格取得講座を受講される場合には、日本FP協会に提出します。 ２）AFP講座ブリッジコースを受講される場合には、2級FP技能士合格者番号を日本FP協会に提出します。 （４） ご請求及び支払確認のため （５） クレジット決済手続のため （６） 定期刊行物の購読にかかわる手続のため （７） アンケート調査実施のため （８） みなさまのご要望、ご意見を反映させ、各種サービスの改善を行うため （９） 情報メール提供サービスへの登録確認及び情報の提供のため ２．個人情報の第三者への提供の禁止について 当社がお客様からご提供いただいた個人情報は、以下に該当する場合を除き、お客様の同意なく、第三者に提供することはありません。 （１） あらかじめ、当社との間で秘密保持契約を結んでいる企業・個人（商品・資料発送業務委託先、講師業務委託等）に当社業務が円滑に遂行できるよ う、必要と判断した範囲において提供する場合 （２） 商品の注文や有料サービスのご利用等で決済が必要な場合（金融機関等との間で個人情報を交換することがあります。これは、クレジットカードの 有効性を確認するためです） （３） 政省令等により要求された場合 ３．個人情報の管理について お客様からご提供いただいた個人情報に関して、この「プライバシーポリシー」に則し、取り扱いに細心の注意を払って管理しています。 （１） 当社は、その管理下にある個人情報の紛失・誤用・改変を防止するために、厳重なセキュリティ対策を実施しています。 個人情報は、一般の利用 者がアクセスできない安全な環境下に保管しています。 （２） 当社では、当社が信頼に足ると判断し個人情報の秘密保持契約を結んだ企業に、業務の一部として個人情報の取り扱いを委託する場合がありま すが、この場合にも、皆様の個人情報は当社の個人情報保護原則のもとで保護されます。 ４．個人情報の開示・訂正・削除について お客様は、当社にご提供いただいた個人情報につき、その内容の照会及び変更・削除を要望される場合は、当社窓口、電話、Ｅメールによりご連絡下 さい。個人情報漏洩防止の観点から、当該ご請求がお客様ご本人によるものであることが確認できた場合に限り、合理的期間内に、お客様の個人情報を 開示、訂正、削除いたします。 なお、お客様の個人情報の開示請求については、回答を書面郵送により行う場合に限り有料（1,000円）となります。お手数ですが「個人情報開示請求 書」と1,000円分の切手、お客様が本人であることの証明書（免許証、保険証等のコピーと自宅に届けられた公的郵便物）を当社までご送付下さい。 ５．登録情報の開示 当社は、お客様の個人情報をできるだけ正確かつ最新の内容で管理します。お客様からお申し出があったときは、登録情報の開示、変更・訂正または 削除を行います。 ６．お問い合わせについて お客様の個人情報やこの内容に関するお問い合わせはこちらで受け付けております。 株式会社東京ファイナンシャルプランナーズ 個人情報担当 TEL03-6212-2506
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