こだわり農園 マティダファーム（宮古島） こだわり農園 マティダファーム（宮古 [整理番号 宮古島産島バナナ ご注文書 お申込み日：平成 年 月 日 FAX FAX ：0980-76-3405 ■ご注文は下記のお申込みの欄にご記入の上、ご注文ください。 フリガナ ご お名前 依 頼 〒 fax： お電話 〒 - ご住所 お名前 ご住所 お 届 け 先 お電話 ② フリガナ お名前 品番 品名 規格 数量 価格 島 約１ｋg 一房 バナナ ～１，３ｋg SB-1 （８～ １２本） お 届 け 先 お電話 ① フリガナ 〒 - - 実重量 １ｋ当たり １５００円 送料 価格計 円 円 合計金額 円 １ｋ当たり 島 約２ｋg 二房 １５００円 送料 SB-２ バナナ～２，６ｋg （１６～ 合計金額 ２４本） 円 品番 品名 規格 数量 価格 島 約１ｋg 一房 SB-1 バナナ～１，３ｋg （８～ １２本） 備考 実重量 １ｋ当たり １５００円 送料 円 円 価格計 備考 円 円 合計金額 円 １ｋ当たり 島 約２ｋg 二房 １５００円 送料 SB-２ バナナ～２，６ｋg （１６～ 合計金額 ２４本） 円 円 円 総合計金額 円 ご購入のご案内 ○事前申込み（予約制）制です。 ご希望の商品名（品番）・数量に○印のうえ申込み願います。 ○島バナナが収穫出来ましたら連絡させていただきます。 ○島バナナ価格（代金）は１ｋg当たり＠１５００円（税込）で送らせていただく島バナナの実重量相当額 （１０円未満切り捨て）となります。｛例：１，１ｋgの場合は1650円（1500×１，１）｝ ○ゆうパック便を使用し、送料は送付宛先（地域）ごとに相違します。 北海道・東北・ 関東・東海 九州 中国（山口・広島・岡山 沖縄 信越・北陸 近畿・四国 島根・鳥取） １３４０円 １２３０円 SB-1 ９３０円 １１３０円 ６１０円 １５４０円 １４４０円 SB-2 １１３０円 １３４０円 ８１０円 ●島バナナ価格（代金）+送料の総合計金額を連絡させていただきますので 下記の何れかの銀行口座宛に振込み願います。（振込み手数料はお客様ご負担） いずれかの銀行名にチェックをお願いします。 □ ゆうちょ銀行 記号：１７０６０ 番号：１６０９００３１ （名義）ウエチカツヤ（上地克冶） □ ゆうちょ銀行 記号： １７０６０ 番号： １６０９００３１ （名義）ウエチカツヤ（上地克冶） □琉球銀行 宮古支店 （普通）８１３７５６ （名義）合同会社農業生産 マティダファーム 代表社員上地克冶 ＊総合計金額をご連絡後、１週間以内に振込み願います。 ＊ご注文後、１週間以内にお振込みください ＊入金確認後、順次発送いたします。（日付け指定は出来かねます。ご了承願います） 「ご要望、ご意見がありましたらご記入ください」 農業生産法人 マティダファーム 〒９０６－０２０３ ・ 沖縄県宮古島市上野字宮国１３６５－２ ・ TEL:０９８０－７６－３４０５又は４９３１
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