チェックシート購入申込書(PDF形式)

チェックシート購入申込書
年 月 日
申込日
一般社団法人 日本船舶電装協会 行
FAX:03-3504-0856
電話:03-3504-0858
E-Mail:[email protected]
会員名(貴社名)
ご担当者名
ご連絡先
電話番号
FAX番号
( )
( )
チェックシートの販売は、会員様に限らせていただいております。
ご希望のものの冊数(または枚数)をご記入の上、当協会まで送信下さい。
(金額は、消費税・送料を含みます)
1. 電装用チェックシート
用紙
〃
〃
CD-R
〃
(1) 電気機器及び回路のチェックシート (表1)
(2) 船内電気機器効力試験成績表 (表2)
(3) 船内電気機器及び回路の試験成績表[小型船舶・小型漁船用] (表3)
認定事業者用 上記 (1)~(3) を電子データで収録
非認定事業者用 上記 (1)~(3) を電子データで収録
単価
冊
冊
冊
枚
枚
2. GMDSS用チェックシート
用紙 (1) GMDSS設備等整備記録総括表 (様式 GM-1)
〃 (2) ナブテックス受信機整備記録 (様式 GM-2)
〃 (3) 高性能グループ呼出受信機整備記録 (様式 GM-3)
2,100円
2,100円
2,100円
5,100円
5,100円
単価
冊
冊
冊
2,100円
2,100円
2,100円
〃
(4) VHFデジタル選択呼出装置整備記録
/超短波帯のデジタル選択呼出装置試験成績表 (様式 GM-4)
冊
2,100円
〃
(5) VHFデジタル選択呼出聴守装置整備記録 (様式 GM-5)
冊
2,100円
〃
(6) デジタル選択呼出装置整備記録/中短波帯並びに中短波帯及び
短波帯のデジタル選択呼出装置試験成績表 (様式 GM-6)
冊
2,100円
冊
枚
2,100円
5,100円
〃 (7) デジタル選択呼出聴守装置整備記録 (様式 GM-7)
CD-R 上記 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) を収録
3. レーダー用チェックシート
用紙 (1) GMDSS設備等整備記録総括表 (様式 GM-1)
単価
冊
2,100円
上記(1) +
・航海用レーダー装備点検記録表 (様式:RF)
・航海用レーダー点検整備記録表/レーダー設備試験成績表(1) (様式:R-1)
・自動衝突予防援助装置等(ARPA等)点検整備記録表
/レーダー設備試験成績表(2)(様式:ARPA等)
CD-R
通信欄
・船舶自動識別装置等整備記録/船舶自動識別装置等試験成績表
(様式:AIS等) 及び外部GPS試験成績表(AISに接続されたものに限る)
・航海情報記録装置(VDR)整備記録(様式:VDR)
・簡易型航海情報記録装置(S-VDR)整備記録(様式:S-VDR)
・航海情報記録装置/簡易型航海情報記録装置(VDR/S-VDR)
年次点検整備記録(様式:VDR-2)
を収録
枚
5,100円