ＧＸ形継手 チェックシート(直管・異形管）米子市水道局
平成　年　月　日
配管主任
工事名
工区
配管図No.
測点No.
市内車尾南二丁目水道局改良
付近配水管布設替工事
工事　№9920
記入例
呼び径・管種
ＧＸ　φ150
継手施工者（　水道　改良　）
指導員
担当
b寸法の合格範囲
呼び径
75
100
150
200
250
300
400
合格範囲（mm）
8～18
8～18
11～21
11～21
11～21
14～24
14～25
受口端面～施工管理用突部の隙間（c）
※このチェックシートは、P-Link・G-Linkは適用外。
管　Ｎo．
管の種類
曲管45°
DS　5ｍ
DS　5ｍ
DS　5ｍ
D1　乙2ｍ
略図／ﾗｲﾅ
継　手　No.
1
2
3
4
挿し口突部の確認（加工は●）
○
○
○
●
直・ラ・異
清　掃
○
○
○
○
直・ラ・異
滑　剤
○
直・ラ・異
○
○
○
受口溝、ﾛｯｸﾘﾝｸﾞ、ストッパの確認
○
○
○
○
直・ラ・異
ゴム輪、押輪の確認
○
○
○
○
直・ラ・異
のみ込み量の実測値（X）と明示
145ｍｍ
実測値
実測値
ラ・異
全周チェック
○
○
○
①
16
16
16
②
16
16
16
③
16
16
16
④
16
16
16
⑤
16
16
16
⑥
16
16
16
⑦
16
16
16
⑧
16
16
16
①
80
受口端面～白線
③
80
間隔（ａ）
⑤
80
⑦
80
受口端面～ゴム輪
間隔（ｂ）※1
Ｔ頭ボルト
本数
受口端面～施工
管理用突部の隙
間（c）　※4
箇所数
3
隙間ゲージ確認
○
直
3
異
ライナの位置確認（ｄ部）※2
○
○
白線位置の確認（実測値）※3
0ｍｍ
0ｍｍ
ＯＫ
ＯＫ
判　定
直・ラ
ＯＫ
ＯＫ
ラ
備　考
※20150401
判定基準 ： ※1 受口端面～ゴム輪間隔（ｂ）が表に示す合格範囲内であること。また、曲げ接合してチェックゲージが
ゴム輪位置まで挿入できない場合は、チェックできなかったことを記載する。
※2 ライナが受口奥部に当たっていることを確認する。
※3 接合直後にマーキング（白線）位置が全周にわたり受口端面の位置にあるか確認する。
※4 受口端面と押輪の施工管理用突部との間に0.5mm以上の隙間がないこと。

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施工管理基準 （1）NA直管および継手のaおよびb寸法は、表－1の数値