申 込 書

平成 28 年度
デジタル・アーキビスト資格取得講座(CAI教育)
社会人対象
~社会人のための履修証明プログラム~
申
込
書
提出年月日 平成
開催日
月
日
平成 28 年 5 月 28 日(土)29 日(日)、6 月 25 日(土)26 日(日)
会場
会場
岐阜女子大学サテライトキャンパス
文化情報研究センター(デジタルアーカイブ研究所)
フリガナ
氏
年
性別
名
生年月日
男・女
〒
西暦
年
月
日生
-
自宅住所
都道
府県
電話(携帯)
TEL
(Phone
)
E-mail
所属
業務
所属・所在地
所在地
(
〒
-
)デジタルアーカイブクリエータ資格
【認定番号
(
)準デジタル・アーキビスト資格
【認定番号
受講料(\85,000)
受講料
資格認定料
】
】
銀行振り込みで 5 月 21 日までに納入してください。
デジタルアーキビスト資格認定料¥10,000
履修完了時に履修証明書と共に申請して
ください。
現地実習Ⅰ(岐阜公園
鵜飼観覧船)の市内バス代、観覧船乗船代の実費は別途ご負担
ください。観覧船の予約は当方でさせていただきます。
実習Ⅰ(初日)、実習Ⅱ(3 日目)の宿泊は各自で予約をお願いします。
備考
住所・氏名等の情報は当講座及び今後のデジタルアーキビスト関連資料の送付に使用させていただきます。
社会人のための履修証明プログラム