お申込書 - 青森ロイヤルホテル

バレンタイン チョコ&ケーキ 申込書
申込受付期間:2016年2月1日(月)~10日(水) お引渡可能日:2016年2月8日(月)~15日(月)
店控え
お引渡
場所
お引渡
日時
2月 日( )
ヒロロ店・田町店・( )
商品名/単価(税込)
午前
午後
数量
青森ロイヤルホテルオリジナル
時頃
お客様控
お引渡
日時
お引渡
場所
ヒロロ店・田町店・( )
2月 日( )
商品名/単価(税込)
金額
午前
時頃
午後
数量
金額
青森ロイヤルホテルオリジナル
スィートハートチョコレートケーキ \1,500
スィートハートチョコレートケーキ \1,500
生チョコ 4個入り ¥580
生チョコ 4個入り ¥580
生チョコ 6個入り ¥870
生チョコ 6個入り ¥870
生チョコ 10個入り ¥1,400
生チョコ 10個入り ¥1,400
※ケーキのお申込は引渡し日の2日前迄となります。
受付者
お支払い
未・済
※ケーキのお申込は引渡し日の2日前迄となります。
合計
金額
受付者
お支払い
未・済
合計
金額
フリガナ
お名前
電話番号 ご住所
お名前
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ヒロロ店・・・0172-38-6886
田町店 ・・・0172-32-2358 <ご予約お問い合せ>
青森ロイヤルホテル 0172-48-2881
〒038-0223 青森県南津軽郡大鰐町大字島田字滝ノ沢100-9