小豆島町農業委員会　候補者経歴書
委員区分
農業委員　・　農地利用最適化推進委員
フリガナ
性　別
氏　名
男・女
（〒
－
生年月日（年齢）
年
月
日生 （
）
住　所
都 道
府 県
本　籍
電話
歳）
（
－
－
学　校　名
）
学部科名
入学卒業年月日
中学校
学
歴
勤務先
職務内容
年
月 卒業
年
月 卒・卒業見込・中退
年
月 卒・卒業見込・中退
年
月 卒・卒業見込・中退
年
月 卒・卒業見込・中退
役職（最上）
在職期間
職
歴
年　月　日
内　容
賞
罰
等
続柄
氏　名
年齢
続柄
氏　名
年齢
家
族
の
状
況
以上のとおり相違ありません。
平成
年
月
日
氏　名
㊞