/24 応募締切 /31 抽選結果のご案内 /14 魅力アップ講座に参加 1 STEP 1 1 STEP 2 2 STEP 3 /28 2 STEP 4 ◆注意事項下記申込書に必要事項を記入のうえ、エポカ21までFAXまたは郵送してください。郵送の場合は必着。FAX・メールの場合18時まで。応募者多数の場合は、抽選のうえ、平成28年1月31日（日）までに抽選結果のご案内を申込者全員に郵送します。 10：00∼12：00 男性向け講座 13：30∼15：30 女性向け講座くりはら café. con 1. 婚活を目的としない参加は、固くお断りします 2. 原則として本人以外による申し込みは受付できません 3. ご提出いただいた個人情報は、他の目的で使用することはありません 4. キャンセルの場合、魅力アップ講座の3日前までにエポカ21宛に電話連絡をしてください（期日を過ぎてからのキャンセルについて、キャンセル料をお支払いいただく場合がございます） 5. パーティー会場以外でのトラブルは一切の責任を負いかねます ◆禁止事項 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 申込時または申込後の虚偽の申告、申請法令に反する行為本事業における営利目的、営業活動、宗教活動等を目的とする行為他の参加者や第三者のプライバシーの侵害、または誹謗中傷、名誉を傷つける行為主催者または参加者の許可なく本事業内で知り得た情報を無断使用または開示する行為（本事業終了後も同様）主催者、他の参加者に対する暴言や嫌がらせおよびそれらに類する行為と判断される言動等を直接または間接的に伝える行為本事業運営およびその他主催等の活動を妨げる行為 ◆お申し込み・お問い合わせ先くりはら振興株式会社エポカ21 〒989-5612 宮城県栗原市志波姫新熊谷279-2 TEL0228-23-0021 FAX0228-23-0020 E-mail [email protected] ふりがな性　別氏　名男女参加申込書職　業生年月日年　月　日年　齢歳　※開催日当日の年齢ふりがな〒住　所電話番号 ※日中に必ず連絡がとれる電話番号または携帯番号メールアドレス今回の企画を何でお知りになりましたか。該当のものに○をお付けください。 □広報くりはら　□ポスター　□チラシ □ホームページ　□まちナビ