銀行口座振込依頼書 - 利創庫(risoco)

No.
銀行口座振込依頼書
平成
阪神電気鉄道株式会社
年
月
日
御中
物品保管サービス「利創庫(risoco)」の利用にあたり、料金の支払いについて、銀行振込みを
利用したいため、以下のとおり申請いたします。
万一、承認されない場合においても、一切の異議申し立てを行いません。
●個人でお申込みの場合
大学名・団体名・社名
学部・所属部署名
お役職
氏
名(漢字)
氏
名(カタカナ)
生年月日
年
月
日
●法人でお申込みの場合
大学・団体名・社名
学部・部署名
ご担当者氏名
住所・ご連絡先
郵便番号
〒
住所(所在地)
電話番号1
電話番号2
メールアドレス
領収書の有無
領収書
必要
必要なし
領収書の宛名
備考:1.利用料金は、請求書到着月の毎月月末までに当社に支払うものとします。
2.振込手数料等の支払いに要する費用は、お客様の負担とします。
3.弊社からのご請求書は、弊社がお客様宛の電子メール又は郵送をもってこれを送付し
ます。
4.その他の取扱いについては、
「利創庫(risoco)」利用規約の定めに基づくものとします。
以
上