LIBERA Christmas Tour 2015
天使のくれた奇跡
2015年12月21日
（月）大阪国際会議場（グランキューブ大阪）
2015年12月23日
（水・祝）東京オペラシティ コンサートホール
リベラ・グッズが当たる !! 応募用紙
CDに付いている応募券を
こちらに貼り付けてください。
お名前
ご住所
お電話番号
e-mail
当選者のお名前は、コンサート終演後に発表します。
お名前とご住所の一部を貼り出しますので、
発表可能なお名前をお書きください
（ペンネーム可）。
ご住所、お電話番号、e-mailは、
万が一グッズをお渡しできなかった場合に、
使用させていただきますので
実際の連絡先をご記入ください。
●会場設置の応募箱に投函してください。当選者はコンサート終了後に会場にて発表、プレゼント賞品をお渡しいたします。
●ご提供いただいたお客様の個人情報は当選の発表のためにのみ使用させていただき、
他の目的で使用しません。

個人番号（マイナンバー）貼付書類〔平成29年4月入所用〕

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