様式 ２
看護師学校養成所 2 年課程（通信制）進学者に対する奨学金
在 学 証 明 書
氏
名
生年月日
西暦
年
月
入学年月
西暦
年
月
現在の学年
第
日生
学 校 名
課 程 名
学年
最短修業年限
年
上記のとおり２年課程（通信制）に在学していることを証明します。
西暦
年
月
日
学校所在地
学 校 名
学校長名
職印