≪記入例≫ 平成28年度 向島運動公園利用(予約

≪記入例≫ 平成28年度 向島運動公園利用(予約)申込書
利用期間:平成28年4月1日~平成29年3月31日 役職名
代表者
ふり
ふ り が な
○△□体育協会
団 体 名
がな
申込担当者名
会長
むかいしま
担当者住所(送付先)
いちろう
氏 名
向島 一郎
住 所
〒722-0073
尾道市向島町11098-289
印
担当者連絡先
(電話番号)
※日中に連絡の取りやすい順
に記入してください。
次のとおり提出します。 (提出日) 年 月 日
むかいしま
さぶろう
向島 三郎
〒722-0073
尾道市向島町△
①(090 )○△○◇ -0827
[携帯]
②(0848 )44 -**00
[自宅]
※記載については、募集要領・記載例をご覧ください。
行事(大会)名
利用
参加 昨年度 他のスポーツ施設利用
面数
人数 利用実績 希望申込提出の有無
競技種目
☑全面
□無 ☑有
第1
4月 2日( 土 )から
9時 00分から □半面
☑有
希望
☑びんご □長者
尾道バレーボール大会
体育館 1階
月 日( )まで
□ 面
120
□その他
第2
月 日( )から 17時 00分まで
□無
希望
☑他施設の予約を優先
月 日( )まで
バレーボール
☑全面
☑無 □有
第1
4月 2日( 土 )から
8時 30分から □半面
□有
希望
□びんご □長者
選抜予選会
4月 3日( 日 )まで
□ 面
200
多目的グラウンド
□その他
第2
5月 3日( 火 )から 17時 00分まで
□無
希望
□他施設の予約を優先
5月 4日( 水 )まで
野球
□全面
□無 □有
第1
6月 1日( 火 )から
時 分から □半面 ・ 他の施設も同時に申し込んでいる場
昨年度年間利用の有無
□有
希望
□びんご □長者
月 日( )まで
□ 面
200
合は、チェック☑をお願いいたします。有☑の場合、他の施設を優
多目的芝広場
□その他
第2
月 日( )から
□無
先する意向があれば他の施設を優先に☑。その場合、他の施設が
時 分まで
希望
□他施設の予約を優先
月 日( )まで
利用できるとわかり次第、早急にご連絡ください。
□全面
□無 □有
第1
7月 3日( 日 )から
9時 00分から □半面
□有
希望
□びんご □長者
尾道テニス大会
月 日( )まで
□ 面
予備日の場合 ・ 放送設備必要な場合は、チェック☑をお願い
テニスコート
□その他
第2
7月 2日( 土 )から 16時 00分まで いたします。その他連絡等あれば記入をお願いいたします。
□無
希望
□他施設の予約を優先
月 日( )まで
テニス
※書き切れない場合は、続きを別紙様式に記載してください ⇒ □別紙様式へ続く
利用施設名
利用希望日
<記入上の注意>
☆利用時間は、準備・撤去・清掃などを含めた時間を記入してください。
☆申込み担当者は、今後必要に応じて諸連絡をさせていただける方を記入してください。
☆朝時間外にご使用の場合は超過料金が必要となります。(平成28年4月1日より適用予定)
受付
備 考
□予備日
□放送設備
☑予備日
☑放送設備
☑予備日
□放送設備
□予備日
□放送設備
年 月 日 No,